甲狀腺疾病（甲亢）
甲狀腺疾病患者的鑒別診斷方法
甲狀腺疾病患者診斷方法要觀察甲狀腺大小、質地、有無結節、壓痛、聽診有無血管雜音或震顫等。如果患者甲狀腺有壓痛，提示為亞急性甲狀腺炎。
甲狀腺功能亢進癥的診斷：
一、問診要點
①注意詢問患者有無怕熱多汗、心悸胸悶、手抖、多食消瘦、興奮易怒或焦慮，是否大便頻數、不成形等。
②有無頸部粗大、突眼，有無畏光、流淚、復視等。
③如為女性，應詢問有無月經稀少、閉經、不孕等;如為男性，則詢問有無乳房發育、陽痿。
④有無發作性低血鉀、肌肉柔軟無力等。
⑤以往有無甲亢病史，如有，應詢問患者以往的診治經過、所用藥物及效果如何。
⑥有無長期服用含碘的藥物(如胺碘酮)、含碘造影劑、含有海帶或紫菜的保健品，如有，應詢問具體名稱、劑量及時間。
二、查體要點
(1)注意觀察皮膚溫度和濕度。
(2)注意觀察眼部體征。
眼多為中度或重度進行性單側或雙側突眼，突眼多在19~20mm。眼瞼水腫，眼球轉動受限。因眼球突出，眼瞼收縮，眼瞼閉合不良或不能閉合，角膜暴露，出現角膜干燥、炎癥、潰瘍其至角膜穿孔而失明。如果有眼病的證據且甲狀腺激素升高，則可確定Graves病的診斷。
溫馨提示
1.甲狀腺疾病患者要多補充一些含蛋白質、糖、脂肪、維生素和含鈣、磷豐富的食品，控制病人每日熱量在3000～5000千卡左右。 2.甲狀腺疾病可用穿刺抽液囊內注射止血劑+內服中藥治療，使甲狀腺功能分泌平衡。
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