小兒腎病綜合征常規(guī)檢查

　　1、尿常規(guī)

　　尿蛋白明顯增多，定性檢查≥，尿蛋白定量檢查之診斷標準不一，國際小兒腎臟病研究組織(ISKDC)以>40mg/(h·m2)為準，也有主張以>50mg/(kg·d)為腎病范圍蛋白尿者，鑒于小兒留取24h尿困難，有主張測晨尿中尿蛋白/尿肌酐比值者，當其比值(以mg/mg計)>3.5時是為腎病水平蛋白尿。

　　2、血漿蛋白

　　血漿總蛋白低于正常，白蛋白下降更明顯，常<25～30g/L，有時低于10g/L，并有白蛋白，球蛋白比例倒置，球蛋白中α2，β球蛋白和纖維蛋白原增高，γ-球蛋白下降，IgG和IgA水平降低，IgE和IgM有時升高，血沉增快。

　　3、血清膽固醇

　　多明顯增高，其他脂類如甘油三酯，磷脂等也可增高，由于脂類增高血清可呈乳白色。

　　4、腎功能檢查

　　一般正常，單純性者尿量極少時，可有暫時性氮質(zhì)血癥，少數(shù)腎炎性者可伴氮質(zhì)血癥及低補體血癥，常規(guī)做B超，X線和心電圖檢查，一般初發(fā)病例不需行腎穿刺活組織檢查，對激素耐藥，經(jīng)常復發(fā)或激素依賴的病例，或病程中病情轉(zhuǎn)變而疑有間質(zhì)腎炎或新月體形成者，或出現(xiàn)緩慢的腎功能減退時，應做活檢以明確病理類型，指導治療。