結腸癌(結腸腫瘤 )

結腸癌患者的臨床癥狀表現(xiàn)
結腸癌多見于中老年人,30~69歲占絕大多數(shù),男性多于女性,早期癥狀多不明顯,中晚期病人常見的癥狀有腹痛及消化道激惹癥狀,腹部腫塊,排便習慣及糞便性狀改變,貧血及慢性毒素吸收所致癥狀及腸梗阻,腸穿孔等。
1、腹痛及消化道激惹癥狀
多數(shù)病人有不同程度的腹痛及腹部不適,如腹部隱痛,右側腹飽脹,惡心,嘔吐及食欲不振等,進食后癥狀常加重,有時伴有間歇性腹瀉或便秘,易與右下腹常見的慢性闌尾炎,回盲部結核,回盲部節(jié)段性腸炎或淋巴腫瘤相混淆,結腸肝曲癌可表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛,類似慢性膽囊炎,一般認為,右半結腸癌疼痛常反射至臍上部;左半結腸癌疼痛常反射至臍下部,如癌瘤穿透腸壁引起局部炎性粘連,或在慢性穿孔之后形成局部膿腫時,疼痛部位即為癌腫所在的部位。
2、腹部腫塊
一般形狀不規(guī)則,質地較硬,表面呈結節(jié)狀,橫結腸和乙狀結腸癌早期有一定的活動度及輕壓痛,升,降結腸癌如已穿透腸壁與周圍臟器粘連,慢性穿孔形成膿腫或穿破鄰近臟器形成內瘺時,腫塊多固定不動,邊緣不清楚,壓痛明顯。
3、排便習慣及糞便性狀改變
為癌腫壞死形成潰瘍及繼發(fā)感染的結果,因毒素刺激結腸產生排便習慣改變,排便次數(shù)增加或減少,有時腹瀉與便秘交替出現(xiàn),排便前可有腹部絞痛,便后緩解,如癌腫位置較低或位于直腸,可有肛門墜痛,排便不暢或里急后重等直腸刺激癥狀,糞便常不成形,混有黏液,膿血,有時含血量較大常被誤診為痢疾,腸炎,痔出血等。


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