結腸癌(結腸腫瘤 )
結腸癌患者的鑒別診斷方法
結腸癌早期癥狀多較輕或不明顯,常被患者忽視,也易漏診。故對中年以上患者有下列表現時應提高警惕,考慮有無結腸癌的可能。
1、近期內出現排便習慣改變(如便秘、腹瀉或排便不暢)、持續腹部不適、隱痛或腹脹。
2、糞便隱血試驗持續陽性。
3、糞便變稀,或帶有血液和粘液。
4、腹部可捫及腫塊。
5、原因不明的貧血、乏力或體重減輕等。
有上述可疑現象時,除作進一步的病史詢問和體格檢查外,應即進行系統檢查,以期確定診斷。
1、結腸良性腫物
病程較長,癥狀較輕,X線表現為局部充盈缺損,形態規則,表面光滑,邊緣銳利,腸腔不狹窄,未受累的結腸袋完整。
2、結腸炎性疾患(包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等)。
腸道炎癥性病變病史方面各有其特點,大便鏡檢都可能有其特殊發現,如蟲卵、吞噬細胞等,痢疾可培養出致病菌。X線檢查病變受累腸管較長,而癌腫一般很少超過10公分。腸鏡檢查及病理組織學檢查也不同,可進一步確診。
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