食管良性病變(食管良性腫瘤)
食管良性病變的西醫治療
食管平滑肌瘤是最常見的食管良性病變,約占食管良性病變的9成左右。平滑肌瘤的發病率不高,初期危害較小。確診后會引起患者不安甚至產生心理問題,這需要家屬和醫生的共同努力來緩解患者的負面情緒。食管良性病變的西醫治療方法如下:
在消化道腫瘤中,食道癌的預后較差。在臨床上所見到的食道癌患者多屬中晚期,在確定診斷后,未經治療者平均生存期為四個月。
食道癌患者首先要解決的問題是消除或緩解食道梗阻,在此基礎上爭取盡量遏制腫瘤的擴散和轉移,爭取帶瘤長期生存。
目前對食管癌的治療,主要采用手術治療和中醫中藥治療,其次還包括緩癌的化學藥物的治療、放射治療、內鏡下治療、生物治療等。其最終的治療效果取決于上述治療方法的合理綜合運用。其規范的綜合治療方案為:0期,病變范圍限于粘膜,無轉移;Ⅰ期,病變長度<3cm,侵及粘膜下層,無轉移;ⅱ期,病變長度3~5cm,侵及肌層,無轉移者,身體條件好的患者可考慮采用手術治療;中醫宜根據辨證予以中藥治療。ⅲ期,病變長度>5cm,侵及肌層及外層,有區域淋巴結轉移,可予放射治療及中醫辨證論治。Ⅳ期,病變長度>5cm,明顯外侵,伴轉移者,可以化學治療、中醫治療、免疫治療為主。中西醫綜合治療食管癌是我國腫瘤研究的成就,從辨證論治出發,調整機體功能,改善癥狀,減輕放、化療毒副反應,綜合了整體與局部結合的觀點,把扶正祛邪、攻與補相結合,取長補短,提高了臨床療效。
早期食管癌的治療效果良好,但早期病例多是在對食道癌高危人群的普查中獲得的,在實際治療中很少見到早期病例。對中晚期病例,若治療得當,也可向好的方面轉化。
溫馨提示:食管良性病變的西醫治療快而準建議是用中醫療法輔助,盡量減小西醫的負面作用。另外,對平滑肌瘤病例作食管鏡檢查時,禁忌進行活組織檢查以免損傷食管粘膜給以后腫瘤摘除術造成困難。
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