急性心力衰竭(急性心功能不全)

急性心力衰竭護理常規
急性心力衰竭護理常規:
【護理評估】
1.評估可能引起患者急性心力衰竭的原因,了解既往病史。
2.監測患者的血壓、心率、呼吸頻率及深度、有無氣促及肺部啰音等。
3.觀察患者是否咳粉紅色泡沫痰,評估患者的出入水量是否平衡等。
4.評估患者缺氧的程度,如有無煩躁不安等意識障礙、皮膚黏膜顏色有無發紺等。
5.評估患者對疾病的認知程度和心理狀態醫學教育|網搜集整理,有無緊張、恐懼、害怕等情緒。
【健康指導】
1.針對患者可能發生心力衰竭的誘因,給予針對性的預防指導。
2.指導患者在藥物治療的過程中,如有頭痛、惡心、出汗等應及時報告醫護人員。
3.囑咐患者遵醫囑服藥,定期復查。

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