頜骨骨折(暫無)
頜骨骨折的原因有哪些
頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,是由于外傷等原因出現外力過大導致頜骨的連續性中斷,通常伴有頭面部甚至全身其他部位或臟器的損傷。主要影響患者口腔功能以及頜面形態,成為創傷后患者心理、生理狀態恢復的障礙,關系到患者的傷后生活質量,近年來已越來越得到重視。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術,其預后較好,術后可恢復咬合關系及功能。
咬合錯亂咬合錯亂是頜骨骨折最常見的體征,對頜骨骨折的診斷和治療有重要意義。即使骨折段僅有輕度移位,也可出現咬合錯亂而影響功能。可能有早接觸、開合、反合及跨合等多種情況。骨折段異常動度正常情況下下頜骨運動時時整體運動,只有在發生骨折時才會出現異常活動。下唇麻木下頜骨骨折時,突然的撕裂或牽拉常會損傷下牙槽神經,出現下唇麻木。張口受限由于疼痛和升頜肌群痙攣,多數下頜骨骨折傷員存在張口受限癥狀。牙齦撕裂骨折處??梢娧例l撕裂,變色及水腫。骨折線上頜骨骨折的骨折線如分類部分中所述,易發生在骨縫和薄弱的骨壁處,臨床上最常見的是橫斷性骨折和分離性骨折,Le Fort分類法即使按骨折線的高低位置進行分類。骨折端移位上頜骨未附著強大的咀嚼肌,受肌牽拉移位的影響較小,故骨折塊多隨撞擊力的方向而發生移位,或因其重力而下垂,一般常出現向后下方向移位。
頜骨骨折的主要病因是各種外力致傷作用,通常包括擊打傷、交通傷、墜落傷、槍彈傷,少部分可由醫源性(如阻生牙劈冠)損傷,但是歸結來看,都是外力直接或間接地作用于頜面部所致。隨著機動車的普及,交通事故引起的頜骨骨折比例逐年升高,成為頜骨骨折的主要原因。而戰時多由于槍彈傷引起。
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