動脈閉塞的發病原因

　　西醫認為動脈閉塞的發病原因：

　　(1)吸煙，煙堿引起血管收縮。

　　(2)寒冷刺激，造成血管痙攣。

　　(3)激素水平紊亂，引起血管舒縮失常。

　　(4)霉菌感染，另外經多年觀察，許多病人發病前患足曾有外傷史，有些曾傷于數年前，甚至10余年前。故認為外傷引起血管內瘀血及慢性遷延性感染也是其病因之一。以上諸因素造成中小動靜脈痙攣，非化膿性炎癥，以及血液粘稠度增高，導致血栓形成，甚則閉塞血流，肢端血液供應障礙。

　　中醫認為動脈閉塞的發病原因：

　　(1)寒濕侵襲，凝滯脈絡。

　　(2)外傷血瘀，阻滯脈絡。

　　(3)情志失調，氣滯血瘀。以上諸因素閉阻經脈，使氣血運行不暢，不能到達肢端，肢端失去氣血之溫養，而造成疼痛、潰爛、甚至壞死是脫疽的主要病機。

　　動脈閉塞的發病機制,主要有以下幾種學說：

　　①內膜損傷及平滑肌細胞增殖，細胞生長因子釋放，導致內膜增厚及細胞外基質和脂質積聚。

　　②動脈壁脂代謝紊亂，脂質浸潤并在動脈壁積聚。

　　③血流沖擊在動脈分叉部位造成的剪切力，或某些特殊的解剖部位(如股動脈的內收肌管裂口處)，造成的慢性機械性損傷。主要病理表現為內膜出現粥樣硬化斑塊，中膜變性或鈣化，腔內有繼發血桂形成，最終使管腔狹窄，甚至完全閉塞。動脈閉塞病變大致可分為主-髂型、股-腘型、以及累及主-髂動脈及其遠側動脈的多節段型。患肢發生缺血性病變，嚴重時可引起肢端壞死。