小兒癲癇(羊兒風)

小兒癲癇的鑒別診斷方法
診斷時,小兒癲癇應與癔癥、暈厥、屏氣發作及抽動障礙相鑒別診斷:
1、癔癥
患兒性格內向,神志不喪失,瞳孔無變化,不出現咬傷、跌傷或大小便失禁,暗示治療有效,腦電圖檢查無異常。
2、暈厥
多發于較大兒童,有家族史。暈厥常無先兆,少見咬傷和尿失禁,無明顯后遺癥,腦電圖檢查正常。有的患兒心電圖檢查異常,直立試驗陽性。
3、屏氣發作
多發6~18個月的小嬰兒,青紫型屏氣發作是因患兒發脾氣、恐懼,大聲哭鬧后出現青紫、憋氣;蒼白型又稱迷走血管型,由于憤怒及恐懼后表現蒼白、無力,少數有肌肉抽動。兩種類型均在數分鐘后緩解。沒有意識喪失。
4、抽動障礙
表現為不自主的、反復的快速的一個部位或多個部位肌肉運動性抽動和發聲。意志可控制暫時不出現。腦電圖無癲癇樣放電可鑒別。

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