眼眶病眼腫瘤的發病機制

　　眼眶病眼腫瘤并不是一種常見病，由于各種原因眼眶內可以發生腫瘤。眼眶腫瘤種類繁多，僅眼眶內原發性腫瘤就達一百余種，由于腫瘤的病理性質不同，其質地及包膜的堅韌程度也有區別。

　　(1)原發性：

　　腫瘤起源于眼眶組織本身。由于眼眶內的組織成分較多，故腫瘤類型也多種多樣。如淚腺混合瘤或圓柱瘤起源于上皮組織;脂肪瘤、橫紋肌肉瘤起源于間質組織;視神經膠質瘤、神經鞘瘤來自神經組織;淋巴瘤或淋巴肉瘤起源于淋巴組織。此外還有錯構瘤，如血管瘤和神經纖維瘤等。

　　(2)繼發性：

　　腫瘤由眼眶鄰近組織蔓延侵犯入眼眶，大多為惡性。腫瘤來自鼻腔或副鼻竇者，如鱗狀上皮細胞癌、未分化癌、腺癌、肉瘤等惡性腫瘤，以及粘液性囊腫、骨瘤等良性腫瘤。

　　常伴以鼻部癥狀，如鼻塞、鼻衄、鼻腔新生物以及具惡臭的鼻腔血性分泌物等;腫瘤來自鼻咽部者，如鼻咽癌、鼻咽部纖維血管瘤等，經眶尖入眼眶，故常伴眶尖或眶上裂綜合征;腫瘤來自顱腔者，主要為顱前窩腫瘤，如腦膜瘤和神經膠質瘤等，常伴眶上裂綜合征，也可能存在Foster-Kennedy綜合征和視野改變;腫瘤來自眼球者，多系球內惡性腫瘤如視網膜母細胞瘤或脈絡膜黑素瘤晚期，腫瘤穿破球壁向眶內發展，少數系腫瘤細胞沿鞏膜的血管神經孔道向眶內蔓延。來自眼附屬器的腫瘤主要是淚囊的惡性腫瘤、眼瞼的瞼板腺癌及結膜的鱗狀上皮癌等。

　　(3)轉移性：

　　身體其他部位的腫瘤經血流轉移入眼眶，均為惡性腫瘤，如乳腺癌以及子宮頸、腎臟、甲狀腺、前列腺、肺部等癌腫。