慢性腰肌勞損的原因

　　在日常生活中，人們常常會說：“哎呀，我這幾天累的腰酸背痛......”，這種腰酸背痛十之八九是慢性腰肌勞損所致。那么，為什么患慢性腰肌勞損的患者如此之多呢?

　　腰區支持著人體的上半部，是脊柱運動中負重受力較多的部位;而且，腰區活動較靈活，可做前屈(即向前彎腰)、后伸(人后仰時腰區產生此動作)、向左向右側彎、旋轉等活動，成為日常活動中活動最多的部位。可想而知，活動越多，損傷的機會就越多。

　　另一方面，脊柱活動較大與較為固定的交界處所承受的壓力及勞損較多，因杠桿力學作用的原理，脊柱活動所致損傷多集中在該部位，所以腰背區的腰骶交界處最常見的損傷部位。如高處墜跌、滑倒、砸傷，因突然轉身致要去扭轉等均可引起腰臀去的軟組織(包括肌肉、韌帶、筋膜和骨膜等)的扭傷或撕裂傷，即中醫所講的閃腰。

　　若急性損傷未能及時、徹底地治療，所損傷的軟組織得不到良好的修復，就會使組織之間產生粘連和肌肉攣縮，后遺慢性腰臀區疼痛。

　　長期處于某種不良姿勢的勞動和工作，如農民的三彎腰(割稻、插秧、除草)，知識分子的坐位書寫，運動員在運動中需突然扭轉或變換體位的運動項目以及類似翻砂工人的職業性操作等，都可能產生腰臀區軟組織長期積累性損傷，即慢性腰肌勞損。

　　或許人們會想，既然說活動越多，損傷機會也越多，老年人活動量減少其慢性腰肌勞損的機會必然減少。其實不然，老年的慢性腰肌勞損相當常見。

　　其原因有兩個：①老年人的許多腰痛可以說是年輕時長期不注意勞動和日常生活的活動姿勢，積累而成慢性腰肌勞損之結果;②隨著人體的衰老，肌肉、韌帶和筋膜等組織都發生進行性的退化性變化和營養不良，以致引起人體的力平衡失調，出現了軟組織的損傷。

　　所以常可遇到老年人這樣說：“多睡了就感到腰酸背痛，但一經活動后，疼痛就減輕”，實際上，這就是慢性腰肌勞損的表現。

　　有些疾病似乎與慢性腰肌勞損毫不相干，實際上正是腰痛的間接原因。如先天性半椎體畸形，在出生時單個或幾個椎體只有半個，多見于胸椎或腰椎。半椎體可造成脊柱側彎，使腰臀區的軟組織損傷。

　　再如老年性骨質疏松引起的椎體壓縮性骨折畸形，若壓縮的程度嚴重或幾個椎體同時被壓縮，那么人就變成了駝背。這種現象在老年婦女中尤為常見。駝背同樣可使腰臀區兩側的軟組織用力不平衡，導致慢性腰臀區的軟組織損傷。

　　由此可見，因慢性腰肌勞損引起腰痛的患者如此之多，人們完全可以不足為奇。

　　【參考文獻《腰腿痛健康課堂》】