鼻咽癌（石上疽）
鼻咽癌的診斷與鑒別
一、診斷
根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以確診。
二、鑒別診斷
1、鼻咽部淋巴肉瘤
淋巴肉瘤好發于青年人，原發腫瘤較大，常有較重鼻塞及耳部癥狀，該病淋巴結轉移，不單局限在頸部，全身多處淋巴結均可受累，顱神經的損傷不如鼻咽癌多見，最后需要病理確診。
2、增生性病變
鼻咽頂壁，頂后壁或頂側壁見單個或多個結節，隆起如小丘狀，大小約0.5～1cm，結節表面粘膜呈淡紅色，光滑，多是在鼻咽粘膜或腺樣體的基礎上發生，亦可由粘膜上皮鱗狀化生后，角化上皮潴留而形成表皮樣囊腫的改變，部分是粘膜腺體分泌旺盛，形成潴留性囊腫，當結節表面的粘膜出現粗糙，糜爛，潰瘍或滲血，需考慮癌變的可能，應予活檢，以明確診斷。
3、鼻咽部結核，患者多有肺結核病史，除鼻阻，涕血外，還有低熱，盜汗，消瘦等癥，檢查見鼻部潰瘍，水腫，顏色較淡;分泌物涂片，可找到抗酸桿菌，可伴有頸淋巴結核;淋巴結腫大，呈馬鈴狀，粘連，無壓痛，頸淋巴結穿刺可找到結核核菌，CT試驗強陽性，X線胸片常提示肺部活動性結核灶。
溫馨提示
鼻咽癌患者要避免接觸污染環境、放射線等，保持鼻及咽喉衛生，禁煙，注意飲食調節，多吃含維生素的蔬菜水果，預防感冒。另外，鼻咽癌患者可進行放療、化療或手術治療。每次放療后靜臥半小時，注意多飲水。
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