艾滋病的鑒別診斷方法

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1.艾滋病病毒抗體陽(yáng)性，又具有下述任何一項(xiàng)者，可為實(shí)驗(yàn)確診艾滋病病人。

　　(1)近期內(nèi)(3-6個(gè)月)體重減輕10%以上，且持續(xù)發(fā)熱達(dá)38℃一個(gè)月以上;

　　(2)近期內(nèi)(3-6個(gè)月)體重減輕10%以上，且持續(xù)腹瀉(每日達(dá)3-5次)一個(gè)月以上。

　　(3)卡氏肺囊蟲肺炎(PCR)

　　(4)卡波濟(jì)肉瘤KS。

　　(5)明顯的霉菌或其他條件致病感染。

　　2.若抗體陽(yáng)性者體重減輕、發(fā)熱、腹瀉癥狀接近上述第1項(xiàng)時(shí)，可為實(shí)驗(yàn)確診艾滋病病人。

　　(1)CD4/CD8(輔助/遏制)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比值<1，CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)下降;

　　(2)全身淋巴結(jié)腫大;

　　(3)明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變的癥狀和體征，出現(xiàn)癡呆，辯別能力喪失，或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙。

　　鑒別診斷

　　需與下列疾病進(jìn)行鑒別：

　　1、原發(fā)性免疫缺陷病。

　　2、繼發(fā)性免疫缺陷病，皮質(zhì)激素，化療，放療后引起或惡性腫瘤等繼發(fā)免疫疾病。

　　3、特發(fā)性CD4+T淋巴細(xì)胞減少癥，酷似AIDS，但無(wú)HIV感染。

　　4、自身免疫性疾病：結(jié)締組織病，血液病等，AIDS有發(fā)熱、消瘦則需與上述疾病鑒別。

　　5、淋巴結(jié)腫大疾病：如KS，何杰金病，淋巴瘤，血液病。

　　6、假性艾滋病綜合征：AIDS恐怖癥，英國(guó)彩虹戀中見到一些與艾滋病早期癥狀類似的神經(jīng)癥狀群。

　　7、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病：腦損害可以是艾滋病或其他原因引起的，需予鑒別。