中醫血液科(中醫科)

白血病的致病因素有哪些
白血病的兩大致病因素如下:
一、病毒(30%):
早已證實C型RNA腫瘤病毒或稱逆轉錄病毒是哺乳類動物如小鼠,貓,牛,綿羊和靈長類動物自發性白血病的病因,這種病毒能通過內生的逆轉錄酶按照RNA順序合成DNA的復制品,即前病毒,當其插入宿主的染色體DNA中后可誘發惡變。
腫瘤病毒攜帶有病毒源瘤基因(v-onc),大多數脊椎動物(包括人的細胞)基因體內有與v-onc同源的基因稱源瘤基因,v-onc被整合入宿主細胞的基因體內后可使鄰近的基因發生惡變,逆轉錄病毒的感染也可致源瘤基因激活,成為惡性轉變的基因,導致靶細胞惡變,進入體內的病毒基因即使不含有v- onc,如果改變了基因的正常功能,也有可能引起白血病。
人類白血病的病毒病因研究已有數十年歷史,但至今只有成人T細胞白血病肯定是由病毒引起的。
二、遺傳因素(40%):
遺傳因素和某些白血病發病有關,白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而對照組僅0.5%,近親結婚人群急性淋巴細胞白血病的發病率比期望值30倍,某些染色體有畸變,斷裂的遺傳性疾患常伴有較高的白血病發病率,如Down綜合征,先天性血管擴張紅斑癥(Bloom綜合征)和Fanconi貧血等。
兒童急性淋巴細胞白血病患者50%有一種特殊掌紋,稱為Sydney線,白血病和HLA抗原型別有某種聯系,如急性淋巴細胞白血病常伴HLA-A2和A9等,都說明遺傳因素和白血病的發病有某種聯系,但對大多數白血病而言,白血病畢竟不是遺傳性疾病。

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