中西醫治療甲減的方法

　　引起甲減的原因有多種，此處主要為您介紹由于甲狀腺炎引起的甲減，及其中西醫治療甲減的方法，甲狀腺炎會造成臨時的甲亢，從而導致濾泡結構破壞。隨著時間的推移，甲亢消失，生成的甲狀腺激素越來越少，此時就會出現甲狀腺功能減退的表現，即為甲減。

　　西醫治療甲減的方法：

　　一、普通康復療法：注意保暖，預防感冒，防止創傷及感染，避免引起黏液性水腫(黏液性水腫可分為全身黏液性水腫也稱真性黏液性水腫、脛前黏液性水腫又稱甲狀腺毒性黏蛋白沉積癥)的誘因。

　　粘液性水腫昏迷，開始需用大劑量T4 (200~500μg靜脈給予)或T3 (40μg/d靜脈給予)。維持量T4 50~100μg/d靜脈給予或T3 10~20μg/d靜脈給予，直至可以口服T4 。由于中樞性甲減一開始不能排除，所以同樣需給予皮質類固醇。不應將病人體溫迅速恢復正常，以致威脅心律紊亂。低氧血癥常見，應在治療一開始就測定PaO2 。如肺泡換氣受損，需立即行呼吸機呼吸。促發疾病要立即治療，液體要謹慎補充，因為甲減病人排泄水分不暢。最后，因為甲減病人代謝較正常人慢，所以服用藥物需謹慎。

　　二、現代西醫西藥治療方法：替人治療是甲減的基本療法，甲狀腺片是國內目前應用最多的制劑，其甲狀腺激素含量不恒定，但來源容易，價格低廉，包括左旋甲狀腺素和甲狀腺片。

　　中醫中藥治療甲減的方法：

　　1.脾腎陽虛神疲乏力，嗜睡倦怠，記憶減退，頭暈目眩，耳鳴耳聾，腰膝酸冷，畏寒肢冷，皮膚干燥脫屑，毛發干枯易落，納減便秘，全身浮腫，舌苔白膩，男子陽痿，女子月經不調，舌淡體胖有齒痕，舌苔白膩，脈沉細或沉遲。[治法] 健脾溫腎。[方藥] 四君子湯合右歸丸：附子12克，肉桂7克，杜仲16克，山萸肉12克，菟絲子15克，鹿角膠35克，熟地25克，枸杞子12克，當歸12克，黨參16克，白術12克，茯苓25克，炙甘草7克。

　　2.心腎陽虛心悸心慌，胸悶憋痛，神倦嗜臥。形寒肢冷，舌淡嫩，苔白水滑，脈沉遲或結代。可見頭暈耳鳴耳聾，腰膝酸軟，男子陽痿，女子月經不調。[治法] 溫通心陽，補腎益氣。[方藥] 桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減：桂枝12克，炙甘草12克，制附片12克，肉桂4克，熟地25克，山萸肉12克，淮山藥25克，茯苓25克，澤瀉12克，丹皮12克。胸痛加川芎12克，薤白12克，郁金12克，元胡12克;神倦乏力加炙黃芪35克。

　　3.陽氣衰竭此型常見于黏液性水腫昏迷的患者，表現為神昏肢厥，皮溫下降，呼低息微，肌肉弛張無力，舌淡體胖，脈微欲絕。[治法] 振奮陽氣、救逆固脫。[方藥] 四逆湯：制附片12克，干姜12克，人參12克，炙甘草12克。

　　這些都是較為常見的治療甲減的方法，甲減患者需要在患病后及時就診，患者切莫自行根據癥狀購藥服用，因不同患者的體質與細微癥狀不同用藥量與方法可能不同。