甲減(甲狀腺功能減退癥)

甲減的發病因素有哪些
甲亢這個疾病詞也許很多人都有聽過,但是甲減你知道嗎?了解甲減的病因與癥狀嗎?本文將就甲減的發病因素等為你介紹。甲減全稱為“甲狀腺功能減退”。
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。根據不同的病因可分文原發性甲減、繼發性甲減、周圍性甲減三大類,根據各個類別的發病癥狀病因也有所不同,下面來詳細分析一下甲減的發病因素。
甲減的發病因素:
一、原發性甲減的發病因素,由甲狀腺本身疾病所致患者血清TSH均升高主要見于:
①先天性甲狀腺缺如。
②甲狀腺萎縮。
③彌漫性淋巴細胞性甲狀腺炎。
④亞急性甲狀腺炎。
⑤甲狀腺破壞性治療(放射性碘手術)后,放射性碘131核素治療甲亢單獨的副作用就是甲低甲減(主要指長期性甲低甲減)。
⑥甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷缺碘或碘過量)。
⑦藥物遏制。
⑧浸潤性損害(淋巴性癌淀粉樣變性等)
二、繼發性甲減的發病因素,患者血清TSH降低,主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏。下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏炎癥或產后垂體缺血性壞死等原因。
三、少見為家庭遺傳性疾病、外周靶組織攝取激素的功能良好,但細胞核內受體功能障礙或缺乏,故對甲狀腺激素的生理效應減弱。
四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征,是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。
甲減的發病機制:
1、黏液性水腫
含透明質酸,黏蛋白,黏多糖的液體在組織內浸潤,在皮下浸潤致使皮膚腫脹,表皮萎縮,角化;肌纖維的浸潤引起骨骼肌及心肌退行性變,以致壞死。
2、甲狀腺
由于病因的不同,甲狀腺可以萎縮或腫大,甲狀腺縮小者甲狀腺濾泡及膠質部分或全部消失,出現致密透明樣的纖維組織,甲狀腺腫大者,早期可見甲狀腺濾泡細胞增生,肥大,膠質減少或消失;久病者甲狀腺呈結節狀,濾泡上皮細胞呈扁平狀,濾泡內充滿膠質。
3、垂體
垂體的病理因病因不同而不同,原發性甲減者由于甲狀腺激素分泌減少,對垂體TSH細胞的反饋遏制作用減弱,TSH細胞增生使腺垂體增大,甚至呈結節狀增生,MRI或CT檢查示垂體增大,有時誤診為垂體腫瘤,繼發性甲減者垂體有相應表現如垂體腫瘤,垂體壞死,萎縮等。
如上這些便是關于甲減的發病因素與機制,一旦發生甲減病癥患者要及時就醫治療,平時注意藥物控制,避免因用藥不當造成甲減疾病的發生。

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