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江西省消防總隊醫院

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康復病例---額葉明顯癲癇樣放電

時間:2012-09-05 18:43來源:求醫網

癲癇span>患者梁某,15歲,合肥人。數年前腦外傷后采用保守治療,后癲癇發作。癲癇發作表現為突然抽搐,意識不清,發作后無記憶。腦電圖見額葉明顯癲癇樣放電。頭顱CT見右額腦軟化灶。在我院接受治療后恢復良好,無癲癇發作。 2年內多次復查無發作,腦電圖未見異常。

★額葉癲癇定義

span>額葉癲癇,起源于額葉的具有單純部分性發作、復雜部分性發作以及繼發性全身性發作或這些發作的混合性發作特征的癲癇稱額葉癲癇。額葉癲癇約占各類部分性癲癇的20%~30%。額葉癲癇的特點為簡單部分、復雜部分、繼發性全身發作或這些發作的混合發作。發作通常一日數次且常在睡眠時發生。額葉部分發作有時可與精神因素引起的發作相混淆。癲癇持續狀態是其常見的合并癥。

★額葉癲癇治療

額葉癲癇灶的手術定位是一個難題,很多部位腦電圖不能精確定位,但經術前評估,額葉致癇灶定位明確,且又能被切除而不會造成過多的神經功能缺失,就應當考慮行腦皮質切除術,而若確實發現了病灶(如腫瘤血管畸形和腦皮質發育異常),則應當同時切除,癲癇的治療效果會更好。但臨床醫師常會遇到額葉的非病灶性癲癇,影像學上未發現明顯的結構性異常改變,但通過手術切除后檢查,無病灶性癲癇在組織學仍然發現了異常改變。

額葉癲癇是常見的癲癇病表現之一,應當慎重對待,不可忽視!

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