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廣州后勤醫院婦科

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女性白帶異常如何辨別

時間:2013-09-06 17:07來源:求醫網

  白帶即由陰道所排出的分泌物,正常婦女的陰道,會排出少量白色無臭的分泌物,以潤滑陰道壁粘膜,一般在生理期前后,排卵期及妊娠期比較多,若無其它癥狀,則屬于“生理性白帶”。

  1.炎癥性白帶

  由于感染的病源不同,白帶的性狀也各不相同,根據不同的白帶性狀,伴隨的癥狀及體征,可大致區分居于何種炎癥。

  ①霉菌性白帶

  白帶呈糊狀或呈凝乳狀,可見陰道壁充血,病情重時外陰紅腫,陰道粘膜附有白色的膜狀物,拭去白膜,可以看到粗糙紅腫以及受損的糜爛面及表淺的潰瘍,病人可自覺外陰瘙癢、灼痛。實驗室檢查,鏡下可見卵圓形孢子連成串珠狀或樹枝狀。

  ②滴蟲性白帶

  由滴蟲引起的白帶,色呈黃色,質地稀薄,有泡沫。陰道壁出血,甚至出現楊梅樣出血點。病人自覺外陰瘙癢,白帶實驗室鏡檢可見滴蟲。

  ③盆腔炎性白帶

  盆腔炎包括宮頸炎、宮體炎、附件炎等,其炎癥引起的白帶色黃,質地粘稠,味腥臭呈膿性。陰道枯膜潮紅,宮頸糜爛,盆腔有壓痛,附件增厚變大,子宮活動受限或稍大。病人常自感腰酸下墜,勞累過度或性生活后加重。實驗室檢查可見大量雜菌和膿球。

  ④老年性陰道炎

  白帶量多,呈狀,陰道壁常有表淺潰瘍存在,故可見白帶夾血,或呈黃膿樣。陰道粘膜充血,病重時出現出血性斑點。自我感覺有瘙癢、燒灼樣疼痛。實驗室檢查鏡下可見膿球與雜菌,有時伴發有滴蟲和霉菌感染。

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