1)大體檢查：腹腔內出血多時呈貧血貌。大量腹腔內出血致失血性休克時，患者面色蒼白，四肢濕冷，脈快、細、弱，血壓下降。體溫一般正常或略低，腹腔內血液吸收時體溫可略升高。

　　(2)腹部檢查：下腹有明顯壓痛、反跳痛，尤以患側為著，但腹肌緊張較輕，內出血多時可出現移動性濁音。少數患者下腹部可觸及包塊。

　　(3)盆腔檢查：陰道內可有少量暗紅色血液，后穹窿可飽滿、觸痛，宮頸可有舉痛或擺痛，子宮相當于停經月份或略大而軟，宮旁可觸及有輕壓痛的包塊。內出血多時，子宮有漂浮感。

　　輸卵管妊娠未發生流產或破裂前，臨床表現不明顯，診斷較困難，應結合輔助檢查，以期盡早明確診斷。

　　(1)尿妊娠試驗：簡單、快捷，陽性者可協助診斷，陰性者需待血β-HCG定量予以排除。

　　(2)血β-HCG定量：是早期診斷異位妊娠的重要方法，除可協助診斷外，還可幫助判斷胚胎的活性以指導治療。異位妊娠時，血β-HCG值通常低于正常宮內妊娠。在保守性藥物治療或手術后，監測血β-HCG水平以早期發現持續性異位妊娠。

　　(3)血孕酮測定：異位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作為診斷早期異位妊娠的指標。早孕期孕酮值比較穩定，如孕8周時孕酮<45 nmol="">

　　(4)超聲檢查：陰道超聲優于腹部超聲，診斷異位妊娠準確率為70～94%，在輸卵管部位見到妊娠囊(“輸卵管環”)或胎心搏動可確診。有剖宮產史者，應重點觀察其前壁瘢痕部位，以避免漏診瘢痕妊娠。血清β-HCG超過mIU/ml ,如果是宮內妊娠，陰道超聲能發現妊娠囊，否則應警惕異位妊娠。盆腹腔液性暗區對診斷有幫助。

　　(5)腹腔鏡檢查術：是診斷輸卵管妊娠的“金標準”，但為有創性方法，費用較高，明確診斷的同時可進行鏡下手術，避免了開腹手術的盲目性，創傷小、恢復快，在有條件的醫院應用較為廣泛。具體方法參見本手冊“腹腔鏡檢查術”章節。

　　(6)子宮內膜病理檢查：陰道出血較多、超聲提示子宮內膜不均質增厚或伴囊區者，可行診斷性刮宮，刮出物有絨毛，可確診為宮內孕流產，否則送病理檢查，如病理僅見蛻膜未見絨毛有助于診斷輸卵管妊娠。對于診斷不明的異位妊娠，可刮宮后24小時復查血清β-HCG，較術前無明顯下降或上升，則支持診斷。近年來，**技術普及，使復合妊娠(Heterotopic pregnancy)的發生率明顯上升，應高度警惕。介入療法：血管造影后，于子宮動脈內緩注氨甲喋呤50~100mg，孕囊大者加5-Fu500mg，灌注完畢以吸收性明膠海綿顆粒栓塞子宮動脈。栓塞術后密切觀察患者生命體征，每周復查血β-hCG及超聲，因其造價較高，現臨床僅用于一些特殊類型異位妊娠的治療。