長沙楚雅 醫院是國家大型非營利甲級醫院,國內濕疣皰疹健康普查定點單位,由一批經驗豐富的專業醫師和專家主診,是中南南地區較大的尖銳濕疣、生殖... [ 詳細 ]
生殖器皰疹該怎么治療
時間:2016-11-24 14:21來源:求醫網
原發性生殖器皰疹是指患者生殖器初次感染HSV,血中無抗體。發病后的6~7天,局部癥狀逐漸加重,到7~11天時達最嚴重,2周后逐漸消退。皮損主要發生在外生殖器部位,如陰莖頭冠狀溝、尿道口、尿道內、陰莖體及陰囊等部位。原發性損害是少數或多數小紅丘疹,有癢感,迅速變成小水皰。水皰一般簇集,但也有散在者,一般邊緣有紅暈.有的只有基底淺紅,甚至只有紅斑而無水皰。3~5天后水皰發生糜爛或潰瘍,并有劇烈的疼痛,潰瘍的大小及形狀有很大差異。潰瘍可持續4-15天,直至結痂,出現上皮重新形成,黏膜損害不結痂。病損愈合后不留瘢痕者不常見。75%病人在病程中可發生新損害,新損害發生于病程的4~10天之間。從發生水皰到結痂平均10.5天,從發生損害到所有損害上皮重新形成平均16.5天。
2/3患者有尿道分泌物及排尿困難,尿道分泌物清,呈黏液狀。排尿困難的嚴重程度與尿道分泌物的量不成比例。尿道拭子或清晨首次排空的尿液可分離到HSV。彩虹戀者可出現肛門直腸生殖器皰疹。
生殖器皰疹的生殖器外損害主要有以下兩個方面:
復發性腰骶部單純皰疹。此皮損好發于40歲以上的患者。損害在下背部和臀部,僅有少量皰疹發生在生殖器,周期性復發,病程長達數年。皮損發生前有骨盆深部疼痛,部分患者酷似坐骨神經痛,持續1~3天。
播散性HSV感染皰疹性瘰疬。常見于醫護人員,HSV-2引起的手部皰疹感染比HSV-1者更為常見。原發性感染為疼痛性水皰、紅斑和水腫、潰瘍,常伴有前臂紅線和腋窩淋巴結腫大及壓痛。病程為2~6周,但本病復發較常見。
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