青光眼是一種常見的致盲眼病，必須重視預防。中老年人每年體檢時莫忘測眼壓，如發現眼壓升高，須注意以下幾點：生活起居要有規律，避免情緒波動，保持心理平衡，盡量少看電視，讓眼睛多休息，飲食宜清淡，不吃辛辣食物，勿服對眼壓有影響的藥物。一旦出現青光眼癥狀，必須去醫院請眼科醫生診治，盡力保住視力。

　　發病/手術后果

　　患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的嚴重后果不僅于此，現簡述幾種常見并發癥、后遺癥：

　　1、視神經萎縮：青光眼最常見、也最嚴重的并發癥，簡單講就是視力下降，視野縮小，直至失明，這是每一個青光眼不可避免的結局。

　　2、血管神經性頭痛、高血壓、心腦血管病變：其實它也是青光眼的表現，只是它們的表現掩蓋眼部癥狀，被誤診為以上病變，如得不到及時正確診治有生命危險。

　　3、白內障：它和青光眼關系非常密切，青光眼可并發白內障，而白內障在發病過程中又可繼發青光眼。

　　4、視網膜脫離：這是青光眼手術后最常見并發癥，術后眼壓急劇下降，失去對視網膜的支撐作用而導致視網膜脫離，表現為視野突然缺損或全盲。

　　5、炎癥感染：術后如炎癥未能得到有效控制，導致眼內感染，輕者手術失敗，重者繼發葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎癥全身擴散。

　　6、惡性青光眼：術后眼壓反而急劇升高，摘除眼球才能解除痛苦，(參：臨床最常見的幾種特殊青光眼中惡性青光眼)。

　　手術創傷：眼內結構非常微細，稍有不慎重即可破壞損傷，且不易被發現，這也是青光眼手術失敗的重要原因之一

　　危險因素

　　青光眼之所以發病與患者眼的局部結構、年齡、性別、遺傳、屈光等因素有著密切關系，具備這些因素的人也就是青光眼的高危人群，隨時受外界不良因素刺激導致急性發病。

　　1、解剖因素：前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短，導致前房角狹窄，房水排出障礙，眼壓升高，青光眼形成。

　　2、年齡、性別：開角型多發于30歲左右，無明顯性別差異。閉角型45歲以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。

　　3、遺傳因素：青光眼屬多基因遺傳性病變，有家族史者，發病率高于無家族史的6倍，占整個發病人數的13%—47%，患者親屬發病率為3.5%—16%。

　　4、屈光因素：屈光不正患者(近視、遠視、老花)發病率較高、近視有1/3伴有或發展為開角型青光眼，遠視多伴閉角型青光眼。

　　5、不良生活習慣：吸煙嗜酒、起居無常、飲食不規律、喜怒無常、習慣性便秘、頑固性失眠。

　　6、眼部以全身病變。(參考:哪些眼部及全身病變可誘發形成，加劇青光眼發展?哪些藥物可導致病情變化?)

　　7、用藥不當。(參考:哪些眼部及全身病變可誘發形成，加劇青光眼發展?哪些藥物可導致病情變化?)

　　8、工作、生活環境。

　　預防措施

　　預防青光眼的主要對象是具有危險因素的人群。具有青光眼危險因素的人，在不良精神因素等誘因刺激下隨時激發青光眼形成，所以平素必須排除一切可以誘發眼壓增高的有害因素，預防青光眼發生。

　　1、保持心情舒暢，避免情緒過度波動，青光眼最主要的誘發因素就是長期不良精神刺激，脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。

　　2、生活、飲食起居規律，勞逸結合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，保持睡眠質量，飲食清淡營養豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡、適當控制進水量，每天不能超過—ml，一次性飲水不得超過400ml。

　　3、注意用眼衛生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。

　　4、綜合調理全身并發癥(參:哪些眼部及全身病變可誘發形成，加劇青光眼發展?哪些藥物可導致病情變化?)。

　　5、注意藥物影響(參:哪些眼部及全身病變可誘發形成，加劇青光眼發展?哪些藥物可導致病情變化?)。

　　6、婦女閉經期、絕經期、以及痛經可是眼壓升高應高度重視，經期如出現青光眼表現者，應及時就診專科。

　　7、青光眼家族及危險因素者，必須定期復查，一旦有發病征象者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。

　　及早發現青光眼

　　在國內外失明的人口中，大約百分之十到十五是由青光眼所引起的，而四十歲以上的成年人，大約有百分之二患有青光眼，因此一般人只要聽到青光眼，總是聞之色變，彷佛看到了眼睛的隱形殺手。

　　所謂的青光眼在稱之為“綠內障”，在最新進的觀念里，主要是指眼睛的視神經不能承受眼壓的增高，而引起視神經的損傷萎縮，進而造成各種視覺的障礙和視野的缺損。

　　青光眼由于不同的原因、形式和機轉，其癥狀也大相徑庭，很多病人常常沒有任何癥狀，有些則是輕微的眼球脹痛、不舒服，偶而看到燈泡周圍有一圈彩虹光暈，直到末期才發現有嚴重的視野缺損和視覺障礙，這一類的病人多屬于所謂的慢性隅角開放性青光眼;另有一群病患則呈現無法忍受的眼痛、頭痛，甚至嘔吐….等等癥狀，這一類病人則多屬于隅角閉鎖性青光眼。

　　青光眼到目前所知沒有一定的遺傳性，但是有家庭病史的人、糖尿病、高齡患白內障的老人，另外特別是高度近視的人，都是所謂的高危險群。臺北市立醫院針對高度近視的青少年人做視神經的檢查，發現視神經盤的神經纖維層有缺損變薄的現象;而高度近視眼軸加長，視神經承受的變形壓力也變大，壓力造成眼內循環的障礙進而影響到眼內的血流，因此在高度近視的年輕病人也發現開放性青光眼和類似缺血性視神經病變的視野變化，不可不注意。

　　由于醫療儀器、藥品的進步，青光眼只要及早檢查，四十歲以上成年人或高危險群，每年檢查一至二次;若有青光眼則按時用藥治療，需要時再輔以雷射或手術，定期追蹤，都能得到長期的控制，維持視力不致失明。

　　一般多數正常人的眼壓是十二到二十毫米汞柱，眼壓的檢查是發現青光眼的三大重要檢查之一，也是最簡單的檢查，尤其目前的氣壓式眼壓檢查，不用點麻醉藥，快速而方便。

　　附：舉重易患青光眼

　　據美國“健康日”網站9月12日報道，研究表明，經常練習舉重的人容易得青光眼。紐約眼耳健康研究所眼科學教授羅伯特·里奇說，舉重時，眼內壓會增加; 如果屏住呼吸，壓力會更大。長此以往，容易患上青光眼。在研究中，受訪者需要完成4組舉重練習。前兩組，受訪者需要屏住呼吸。研究人員會分別測量其左右眼的眼內壓。研究人員發現，第一輪測量時，受訪者的眼內壓平均升高了2.2毫米汞柱，第二輪升高了4.3毫米汞柱。