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廣州后勤醫(yī)院耳鼻喉科
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鼻竇炎的類別有哪些
時(shí)間:2013-07-20 14:17來源:求醫(yī)網(wǎng)
鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類。
1、急性鼻竇炎
常在感冒后出現(xiàn)鼻堵塞,膿性鼻涕增多,嗅覺減退和頭痛。前組鼻竇(上頜竇、額竇、前篩竇)發(fā)炎頭痛部位在前額部;后組鼻竇(后篩竇和蝶竇)發(fā)炎為頭頂部或后枕部頭痛。不同鼻竇發(fā)炎其頭痛的表現(xiàn)亦不同,例如額竇發(fā)炎者多在早晨起床后不久前額部頭痛,并逐漸加重 ,下午則減輕。急性鼻竇炎病人可伴發(fā)熱及全身不適癥狀。用鼻鏡或鼻內(nèi)窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹,中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,各相應(yīng)鼻竇區(qū)有壓痛, 鼻竇X射線拍片有助于診斷。可全身應(yīng)用抗生素和磺胺治療,同時(shí)鼻內(nèi)滴入血管收縮劑,理療及中藥治療均有一定效果。上頜竇蓄膿者可作上頜竇穿刺,沖洗出膿液并注入消炎藥物
2、慢性鼻竇炎
鼻部癥狀似急性鼻竇炎, 但無全身癥狀,病程長,可以有頭痛,也可以沒有頭痛。鼻腔檢查見中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉樣變,鼻竇X射線拍片對(duì)診斷有很大幫助 。鼻內(nèi)滴血管收縮劑有利于鼻竇的通氣和膿涕引流,亦可同時(shí)配合口服中藥。對(duì)多發(fā)性鼻竇炎可作陰壓置換療法,對(duì)化膿性上頜竇炎可作上頜竇穿刺術(shù)。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、腺樣體肥大等機(jī)械性阻塞因素者,因妨礙鼻竇的通氣和引流,使炎癥難于**,可采用手術(shù)療法,如鼻息肉摘除術(shù)、鼻中甲切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、腺樣體切除術(shù)等。嚴(yán)重的難以**的慢性鼻竇炎可用鼻竇手術(shù)療法。