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廣州后勤醫院耳鼻喉科

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鼻息肉的常見并發癥是什么

時間:2013-08-19 18:02來源:求醫網

  鼻腔和鼻竇位于顱腦下面,居于咽喉與口腔上方,坐落于兩眼眶之間,它們之間相互為鄰,關系密切。鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延,因而會引起各種各樣的并發癥。若延及顱腦,嚴重的可造成死亡,對咽喉與眼眶的滲透,也會引起各種病變,尤其對兒童來說,并發癥將會影響身體和智力的發育。鼻炎、鼻竇炎引起并發癥有多種途徑:

  ①直接感染:鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通,鼻炎、鼻竇炎分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種病變。

  ②破壞骨壁感染:鼻竇炎癥如果破壞鼻竇骨壁,炎癥常由此延至其他組織,因為鼻竇位置不同,故引起并發癥亦相異,如額竇炎易引起眶內或顱內并發癥;篩竇炎破壞頂壁,侵入前顱凹,穿透側壁,發生眶內并發癥。蝶竇炎破壞顱底可引起顱腦內不同并發癥,也可引起球后視神經炎。上頜竇炎可引起眶內感染及牙槽瘦管等并發癥。

  ③經血行感染:鼻腔和鼻竇具有豐富的血管網,并且與眶內、顱內有復雜的聯系,所以鼻炎與鼻竇炎的細菌和毒素,先破壞血管內膜形成血栓,栓子隨血行傳至其他器官,引起并發癥。

  ④經淋巴管感染:鼻腔或鼻竇的淋巴管直接把炎性物質傳布到其他器官或組織發病。

  ⑤經解剖通道:鼻竇骨壁有多處正常通道如篩骨上壁有許多小孔,稱篩孔,主要是嗅神經纖維通向顱內的孔道,炎癥可以從篩孔中傳入顱內發病。此外鼻腔與鼻竇的許多血管也直接與眶內、顱內相通,炎癥可沿血管通道引起并發癥。

  ⑥鼻竇外傷:引起骨折、穿孔傷或手術損傷等因骨壁斷裂、組織破壞,使感染易于侵入而發病。

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