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鼻息肉與癌癥的關系
時間:2013-08-19 17:35來源:求醫網
鼻息肉真的會成癌嗎?鼻科疾病,有時由于癥狀輕微,痛苦不大,既不會致命,又不會對人們的工作和生活造成太大的妨礙,因而很多人未能引起足夠的重視。
鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發于鼻腔的外側壁及鼻頂部;其次為篩竇,亦可見于上頜竇部。肉眼觀察鼻息肉呈粉紅色,表面光滑濕潤,觸之相當柔軟,好象剝了皮的熟葡萄。其切面可見擴張的囊腔,腔內積有僂凍狀或灰白色的粘液性分泌物。
鼻息肉并非真性腫瘤,往往是變態反應和鼻竇慢性發炎引起的鼻粘膜水腫的結果。顯微鏡下檢查可見鼻息肉的組織結構不完全相同,可分為三型:
(1)過敏性息肉。常為雙側多發性,如不能除去過敏原因,息肉切除后常復發。病變除水腫明顯外,有大量嗜酸性白細胞浸潤,粘膜上皮下基底膜有明顯增厚(玻璃樣變化),上皮可有化生。
(2)炎癥性息肉。單側或單個息內形成,多由局部感染引起,切除后不易復發。水腫輕微,滲出的炎癥性細胞主要為嗜中性白細胞及單核細胞。上皮化生及基底膜增厚較少見,可與過敏性息肉鑒別。
(3)鼻后孔息肉。這是臨床命名,因息肉有一長蒂從息腔經后孔伸入鼻咽部。其實質可能是過敏性鼻息肉或炎癥性鼻息肉。
由于鼻部慢性炎癥長期刺激或變態反應性鼻粘膜水腫長期不愈,病變以炎癥水腫和炎癥性病變。但由于鼻息肉形成腫塊,故常稱為“瘤樣病變”,一般不會發生惡變。鼻息肉有時體積很大,甚至達數厘米大小兗塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通暢,或呈活瓣樣啟閉。鼻息肉還常伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時鼻音過重等癥狀。鼻塞致使分泌物滯溜,可誘發鼻竇炎,改變鼻的外形。