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廣州后勤醫院耳鼻喉科

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如何判斷小兒是否患了急性喉炎

時間:2013-08-26 15:34來源:求醫網

  冬春季節是小兒急性喉炎的好發季節,在醫院的急診室里經常可以見到患病的兒童。小兒急性喉炎的發病率之所以在此時**,是因為在這個季節里,天氣較為寒冷,而小兒抵抗力較差,天氣稍有變化就易受涼,導致上呼吸道感染(俗稱傷風、感冒),其中病情嚴重的就會引起急性喉炎。

  喉炎發病急,病情發展快,并且小兒的喉頭又小又窄,如果得了喉炎,造成喉頭腫脹,常常會引起嚴重的并發癥——喉阻塞,導致呼吸困難,甚至危及生命。因此,臨床上把小兒急性喉炎列為危險的急癥之一,優先處理。

  小兒急性喉炎如此嚴重,這是與孩子咽喉部組織、器官的解剖特點分不開的。眾所周知,咽喉都是呼吸道的重要組成部分,又是聲帶、聲門的所在地。而小兒喉腔狹小,粘膜組織疏松,血管、淋巴和腺體極為豐富,受到感染時,粘膜容易發生充血、腫脹;同時小兒免疫力差,中樞神經系統的功能發育不完善,保護性反射功能較差,當喉部及氣管內有分泌物或痰液積聚時,也不容易咳出,從而阻塞呼吸道,使呼吸更為困難。

  況且小兒情緒易激動,特別是生病時哭鬧不停,受刺激后常常發生喉痙攣,導致呼吸極度不暢。為此,醫生有時不得不采用氣管切開的急救辦法來挽救。

  多數患兒發病非常急促,夜間突然被憋醒,煩躁不安,發熱,聲音嘶啞,同時出現一陣陣吹哨般的響聲(醫學上稱為“喉鳴音”)。此時,咳嗽聲音極為特殊,像小狗的咳聲一樣,稱為“犬吠樣咳”。嚴重時因缺氧出現鼻翼扇動,面色、口唇和指甲青紫,吸氣時鎖骨上窩、胸骨柄上窩及上腹部顯著凹陷,稱為“三凹征”。

  患兒的呼吸由短促。緩慢變得快而淺。此時,應立即送醫院治療。因為小兒較長時間的呼吸困難會造成機體缺氧,特別是腦缺氧、心肌缺氧會引起嚴重后果,甚至造成生命危險。

  年輕的父母們只要了解有關的知識,小兒急性喉炎是完全可以預防和治療的。首先,當季節變化時,注意給孩子及時增減衣服,夜間蓋好被子,防止孩子受涼。同時,要著眼于提高兒童身體的抵抗力和耐寒力,即使在冬天也要讓孩子適當地多在室外活動,進行體育鍛煉。

  其次,加強小兒營養,杜絕偏食,以免“營養不全”,應養成良好的飲食、衛生和起居習慣。最后,室內要保持適當的溫度及溫度,要經常開窗更換新鮮空氣,這也極為重要。若是孩子已經患有急性喉炎應當及時就醫,千萬不能抱有僥幸思想,自己在家治療,以免耽誤病情,造成嚴重后果。

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