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廣州后勤醫院耳鼻喉科

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治療肥厚性鼻炎先從癥狀著手

時間:2013-10-17 16:39來源:求醫網

  慢性肥厚性鼻炎為鼻粘膜、粘膜下層及鼻甲骨的增生肥厚性改變。一般由慢性單純性鼻炎發展而來。粘膜上皮纖毛脫落,變為復層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。

  肥厚性鼻炎的臨床表現

  (一)鼻塞較重,多為持續性、常張口呼吸,嗅覺多減退。

  (二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘膿性。由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。

  (三)當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎癥,出現不定期發作性額部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經痛,又稱篩前神經綜合癥。

  (四)檢查:①下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。②粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結節狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。③局部用血管收縮劑后粘膜收縮不明顯 。

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