近視度數沒變，裸眼視力為何不如以前

　　患者：

　　女 28歲，眼鏡(有框的)是三年前配的，一直戴著，都三年了卻戴的還是很合適，可是摘下來時卻感覺眼睛比以前視力差，眼球比以前突出，而且沒有以前有神了，這是為什么?

　　醫院周哲：

　　一般而言，成人眼睛的狀態比較穩定，近視度數的變化較小，甚至較長一段時間保持基本不變。如果眼鏡片沒有磨損老化，可以保持很好的戴鏡適應狀態。

　　1、如果“摘下來時卻感覺眼睛比以前視力差”，說明眼睛對眼鏡的依賴性增強，與眼睛自身調節狀態的放松有關，如果眼睛自身沒有發生結構或功能性改變，摘掉眼鏡后，一般會逐步恢復到先前的狀態(但因為會無端增加眼睛的負擔，對眼睛產生不良影響，不建議作此嘗試);

　　2、“摘下來時卻感覺眼睛比以前突出”，只是一種視覺感覺上的偏差，因為配戴近視眼鏡者，透過眼鏡看，外觀感覺眼睛相對“縮小”、“內陷”，這是近視眼鏡所用的“凹透鏡”的光學性質所決定的，一般與眼球自身的變化無關，更不是眼鏡的過失;

　　3、“摘下來時卻感覺眼睛比以前顯得無神”，這是近視眼生理功能的一種特征性表現，主要與調節和集合功能有關，即使不戴眼鏡也會有這樣的表現，甚至更甚，只是那時，人們的關注點不同而已，譬如更多會關注到近視者不戴眼鏡時的視力差、瞇眼、歪頭、湊近等顯著特征，而根本無暇顧及其神采了。

　　**近視眼睛的度數沒有改變，視力依然正常，但是如果眼鏡的鏡片有磨損或老化，也會影響視覺效果，而且會不同程度地增加眼睛負擔，需及時更換鏡片。