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上海新科醫院結石科

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膽囊炎會發展為膽囊結石嗎?

時間:2012-04-01 10:15來源:求醫網

 具體來講膽囊發炎主要原因有:

  (1)膽囊是膽囊管末端的擴大部分,可容膽汁30~60ml,膽汁進入膽囊或自膽囊排出都要經過膽囊管,膽囊管長約3~4cm,直徑2~3mm,膽囊管內粘膜又形成5~7個螺旋狀皺襞,使得管腔較為狹小,這樣很容易使膽石,寄生蟲嵌入膽囊管。嵌入后,膽囊內的膽汁就排不出來,這樣,多余的膽汁在膽囊內積累,長期滯留和過于濃縮,對膽囊粘膜直接刺激而引起發炎。

  (2)供應膽囊營養的血管是終末動脈,當膽囊的出路阻塞時,由于膽囊粘膜仍繼續分泌粘液,造成膽囊內壓力不斷增高使膽囊膨脹、積水,膽囊壁的血管因此受壓而缺血、壞死。當膽囊缺血時,膽囊抵抗力下降,細菌就容易生長繁殖,趁機活動起來而發生膽囊炎。

  (3)由于膽囊有儲藏膽汁和濃縮膽汁的功能,因此膽囊與膽汁的接觸時間比其他膽道長,而且,接觸的膽汁濃度亦高,當此時人的膽道內有細菌時,就會發生感染,形成膽囊炎的機會當然也就增多了。

  膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎大多數為膽石性膽囊炎,其原因是膽石梗阻于膽囊管或膽囊頸部后,由于膽囊出口阻塞,而使膽汁郁結和濃縮,濃縮的膽鹽刺激囊壁的粘膜上皮,并引起化學性炎癥。急性膽囊炎的發病早期常是非細菌性的,慢性膽囊炎主要是細菌感染和膽固醇代謝失常。由于膽固醇的代謝發生紊亂,而致膽固醇沉積于膽囊的內壁上,引起慢性炎癥。

  如何預防膽囊炎?

  1、保證攝入足夠量的蛋白質。蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養物質。

  2、講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染。養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果**洗凈,搞好環境衛生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助。

  3、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥。發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。

  4、保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯。對長期禁食使用靜脈內營養的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。

  5、積極治療能引起膽囊結石的一些原發病。如溶血性貧血和肝硬變,因為這些病易誘發膽囊膽色素類結石。

  7、女性激素。有膽囊炎病史或愛吃高脂肪飲食的中年婦女,在采取避孕措施時較好不選用口服避孕藥。更年期不濫用和長期服用雌性激素類藥物。

  8、肥胖及運動。多參加體育活動及食用纖維素,通過排便,可“順便”帶走部分能量,起到減肥功效。

  9、情緒。一個人的膽汁分泌、膽囊的收縮和膽汁的排放,都由神經“司令部”(大腦)來指揮協調,再通過“傳令官”(植物神經)傳達“司令部”的命令,支配膽道系統工作。如果一個人長期精神緊張、抑郁,可使內臟“傳令官”機能紊亂,無法傳達命令,就可使膽汁流通不暢,膽囊內膽汁淤積,膽汁成分之間比例失調,促使結石生成。
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