上海市靜安區中心醫院地處靜安區西康路259號,是一所具有80多年歷史的二級甲等綜合性醫院。連續七屆(十四年)榮獲上海市文明單位、上海市衛生... [ 詳細 ]
藥理小知識:腸內和腸外的營養支持
時間:2013-03-05 14:32來源:求醫網
有些患者說身體虛弱要求出院提出要帶百普素,一些門急診患者要求靜脈給點氨基酸或白蛋白來增加營養,增強體質,滿足這樣的需求合理嗎?
我們知道人體除需要糖、脂肪和蛋白質外,還需要水電介質、維生素、微量元素等營養素的全面供給,才能保證人體的健康。因此人們的飲食要葷素搭配,結構合理。
是否需要腸內外營養支持?選擇腸內營養還是腸外營養支持?首先需進行“營養風險評估”并應了解各種營養支持的特點和適應癥。營養支持是挽救、維持患者生命的醫療技術。
腸內營養符合人體生理需要,減輕全身炎性和分解代謝反應,能保持腸道屏障功能,降低腸道的通透性,減少腸道細菌和毒素的易位;維護器官功能,調節免疫,降低感染等并發癥等等。腸內營養通過口服、管飼、造瘺術置管。
腸內營養有三種類型:氨基酸型(低脂腸內營養制劑)、短肽型(所含蛋白質為蛋白水解物)、整蛋白型(蛋白質、糖、脂肪、維生素等),各型均有不同特點的適應癥。應根據患者病情和腸道功能確定用哪一型,如用氨基酸型以后根據病情序貫過度到整蛋白型。“只要腸道有功能,就利用它”。只有腸內營養不能滿足機體需要,如患者完全性腸梗阻、頑固性嘔吐、腹瀉等影響腸內營養效果時,才選擇腸外營養。