老爛腿常見于脈管炎、糖尿病、靜脈曲張、深淺靜脈炎、血栓性深靜脈炎、淋巴管阻塞等疾病發展到晚期后出現的并發癥。太原同濟醫院周圍血管病科趙主任介紹，老爛腿其實就是指在患肢的小腿內側、外側、脛前、脛后、踝部等出現的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等，如不及時治療，潰瘍蔓延由小到大，最后可導致骨感染，最后有的患者須截肢。所以老爛腿的危害較大，患者需及早進行治療。那老爛腿怎樣治療較好呢?下面趙主任就來為我們詳細介紹下這方面的知識。

　　靜脈曲張、靜脈炎引起老爛腿怎樣治療較好?

　　趙主任介紹，來院治療的老爛腿患者中，由靜脈曲張及深淺靜脈炎引起的較為多見。靜脈曲張及靜脈炎晚期常會出現潰瘍，這是由于迂曲的靜脈導致血流的動力學改變加靜脈炎癥變化，使得血流緩慢、阻滯、瘀血、血管壁增厚、內膜增生、管腔變窄或血栓形成，造成局部組織缺血、缺氧和壞死，而形成老爛腿。患肢發生老爛腿之后，在沒有改善原發病、靜脈回流沒有恢復正常的情況下，潰瘍是不會自然愈合的，而且病情是會逐漸的加重的。因為沒有改變靜脈回流的動力學，回流不暢，局部瘀血加重，缺血缺氧更為嚴重，壞死組織的潰瘍面只會擴大，不會縮小，這就是老爛腿為什么久治不愈的原因所在。

　　中醫上認為老爛腿是因氣血耗傷，脈絡不通暢，局部氣血運行失常，再加上濕熱、損傷、蟲咬以及濕疹等因素所致。用傳統中醫以活血化瘀、疏通經絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血;配合靜脈滴注，標本兼治老爛腿。前期治療老爛腿，用藥以改善創面周圍組織的微循環，增快局部血流，同時能促進殘存上皮細胞組織生長，祛腐生肌。對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷，療效較好、無副作用。目前太原同濟醫院正是采用此種治療方法，配合靜脈給藥，外用清創換藥等綜合治療方法，為廣大患者解除病痛困擾，帶來康復希望。

　　對于靜脈曲張引起的老爛腿，還應在潰瘍愈合后，盡快微創介入治療靜脈曲張，才能從源頭上防止老爛腿的復發，達到徹底治愈的目的。

　　糖尿病、脈管炎引起老爛腿怎樣治療較好?

　　糖尿病、脈管炎患者常見有患肢及足部疼痛、麻木、間歇性跛行、皮膚溫度的改變、水腫、以及足部壞死等癥狀，后期就可引起潰瘍，形成老爛腿。對于此類潰瘍的治療建議方法是中西醫結合用藥，配合動靜脈聯合藥物等方法，改善側支循環，恢復損傷神經，使阻塞血栓通暢。再配合外敷生肌藥系列，加以專業的外用清創藥物，使潰爛或壞死的病足建立起自己的抵御能力，恢復免疫能力，從而保住自己的病足，免受后期患者截肢的痛苦。

　　糖尿病足(糖尿病性老爛腿)治療：大致分為三方面：首要的是治療原發病，就是把糖尿病所造成的代謝異常癥狀，即將病人不正常的血糖、血脂、血壓等盡可能地控制在正常范圍內。其次，高度重視糖尿病病人的心腦血管和腎臟，檢查是否出現貧血、低蛋白血脂、心衰、視網膜眼底病變等。第三步，盡可能地多想辦法對病人的循環和神經功能進行改善。最后就是局部的傷口處理，糖尿病足所出現的傷口不同于一般的外科傷口，對其的處理上有其特殊性。

　　脈管炎潰瘍治療(脈管炎性老爛腿)：趙主任介紹，脈管炎按病情嚴重程度可分為三個階段，二期及三期的脈管炎患者多伴有潰瘍產生。對于脈管炎發生潰瘍的患者，患者一定要足夠重視、盡早治療。對于較嚴重的三期脈管炎患者，完全治療難度較大，但經用藥后，可很好的控制病情，使其不再發展。在此提醒廣大脈管炎患者，一定要做到早發現、早治療，不要拖延病情。

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