齲齒你了解多少

【摘要】齲齒（dentalcaries）一種由口腔中多種因素復合如作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,表現為無機質脫礦和有機質分解,隨病程發展而從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。齲齒是細菌性疾病,因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發感染可以形成病灶（focalinfection）,致成或加得關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應以保健預防為主。

齲齒發病開始在牙冠,如不及時治療,病變繼續發展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。未經治療的齲洞是不會自行愈合的,其發展的最終結果是牙齒喪失。

齲齒的臨床表現

1、淺齲。

齲蝕破壞只在釉質內,初期表現為釉質出現褐色或黑褐色斑點或斑塊,表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發生在接觸面下方,窩溝齲則多開始在溝內,早期都不容易看到。只有發生在窩溝口時才可以看到,但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著,醫師檢查不仔細也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺癥狀。

2、中齲。

齲蝕已達到牙本質,形成牙本質淺層齲洞。病人對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛,但刺激去掉以后,癥狀立即消失。這是在為牙本質對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。[1]

3、深齲。

齲蝕已達到牙本質深層,接近牙髓,或已影響牙髓?；純簩洹?、酸、甜都有痛感,特別對熱敏感,刺激去掉以后,疼痛仍持續一定時間才逐漸消失。這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。

深齲未經治療,則牙髓繼發感染或牙髓壞死。細菌可以通過牙根達到根尖孔外,引起根尖周圍炎癥?？赡苄纬刹≡罡腥?。牙冠若已大部破壞或只留殘根時,應將其拔除。