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北京總院甲狀腺科
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甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn)
時(shí)間:2012-11-29 16:16來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病,很多甲狀腺疾病可表現(xiàn)為結(jié)節(jié),如可由甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等多種病變所致。
甲狀腺結(jié)節(jié)在各個(gè)年齡段的男女人群中均可見(jiàn)到,但在中年女性中較多。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的發(fā)病率高,而單發(fā)結(jié)節(jié)與多發(fā)結(jié)節(jié)相比甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的表現(xiàn)有:
1、甲狀腺體上發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不一,圓形或橢圓形,表面光滑,與周?chē)徽尺B,可隨吞咽上下移動(dòng),質(zhì)地較正常腺體略硬,無(wú)粘連無(wú)壓痛的腫塊,可長(zhǎng)期維持原狀或緩慢長(zhǎng)大(30歲以上女性較多見(jiàn))。
2、甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)與周?chē)谞钕俳M織分界清楚,直徑一般3~4cm,結(jié)節(jié)較硬,硬度可超過(guò)實(shí)質(zhì)性腫瘤,小囊腫一般無(wú)癥狀,巨大囊腫可產(chǎn)生壓迫癥狀 。
3、起病急,有發(fā)熱、咽痛及一側(cè)或雙側(cè)甲狀腺腫大而較硬,甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)大小不一,可為單個(gè)或多個(gè),質(zhì)地較硬局部疼痛,并常向耳后,后頭頂部放射,伴有甲狀腺體部位顯著疼痛和壓痛。
4、起病與發(fā)展過(guò)程緩慢,甲狀腺腫大可不對(duì)稱(chēng),結(jié)節(jié)堅(jiān)硬且與腺體外鄰近組織廣泛粘連、固定,局部有隱痛和壓痛,伴有明顯的壓迫癥狀,但局部淋巴結(jié)不腫大,多見(jiàn)于中年婦女。
5、早期無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,僅甲狀腺腺體內(nèi)出現(xiàn)硬性無(wú)痛性腫塊,表面不平,生長(zhǎng)速度較快,形態(tài)不規(guī)則,活動(dòng)度差,后期可迅速生長(zhǎng)而出現(xiàn)聲音、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀,局部淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
6、早期甲狀腺輕度腫大,質(zhì)軟,無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著腺體增大,出現(xiàn)結(jié)節(jié),腫大嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)壓迫癥狀,但甲狀腺功能正常,發(fā)病年齡一般在40~50歲或以上,女性發(fā)病率高于男性,病史長(zhǎng),常合并有心臟病變。
7、起病緩慢,多見(jiàn)于中年婦女,彌漫性甲狀腺腫大而無(wú)結(jié)節(jié),或表現(xiàn)為甲狀腺腫大不對(duì)稱(chēng)、表面呈分葉狀,質(zhì)地如橡皮樣堅(jiān)韌,無(wú)壓痛。
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