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常見的甲減性心臟病原因有哪些
時間:2013-02-04 17:53來源:求醫網
根據觀察,甲減性心臟病的發病率是越來越高了,專家指出,如想要有效的預防甲減性心臟病的出現,就應了解甲減性心臟病是什么引起的,那么,下面就給大家簡單的介紹一下,希望給大家帶來幫助。
常見的甲減性心臟病原因有
1、基礎代謝低下:患者甲狀腺素合成或分泌不足,使機體各器官和組織代謝率降低,導致水鈉潴留,組織毛細血管通透性增加及局部淋巴回流減慢,以及因局部黏液性水腫而有嗜水性黏多糖和黏蛋白堆積,造成心肌水腫和漿膜腔積液,其中以心包積液最為重要,早年報道甲減心包積液發生率達30%~80%。近年來,隨著分析技術的提高可早期發現輕型甚至無癥狀的甲減患者,因此心包積液發生率下降,但仍有不少甲減患者以心包積液為**癥狀,甲減性心包積液多為小量,亦可中至大量,生長緩慢,即使大量心包積液,也較少發生心包填塞。病人心率減慢和每搏輸出量減少,心排量降低,周圍血液量減少,血流速度減慢,循環時間延長。為了保持熱量,皮膚血管呈收縮狀態,外周阻力增高。
2、心肌病變及心力衰竭 甲減時,甲狀腺激素不足,心肌許多酶活性受遏制,另有人發現,甲減時心肌肌漿網功能和肌漿球蛋白三磷腺苷活性降低,導致心肌變力,變速作用減弱,心肌對兒茶酚胺敏感性降低或心肌兒茶酚胺受體減少,致使心肌發生非特異性心肌病變,心臟擴大呈球狀,促使甲減性心臟病的發生。
3、心律失常:甲減時心肌對腎上腺素和去甲腎上腺素的敏感性下降,加之組織耗氧量減少及代謝率降低,心動過緩多見,其次為房室傳導阻滯,另外,甲減可引起Q-T間期延長,嚴重者出現室性心律失常,如扭轉型室速,反復發作的心房顫動,甲減糾正后,Q-T間期可恢復正常。