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北京東方博大醫(yī)院
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專家指出:肛周膿腫一定要及時治療
時間:2012-12-20 10:24來源:求醫(yī)網(wǎng)
北京東方博大醫(yī)院專家指出:肛裂、大便干燥或用力排便等引起肛管直腸內(nèi)微小損傷,腸道內(nèi)細菌可經(jīng)過損傷處的肛腺浸入到肛管直腸周圍間隙而形成感染,進而形成膿腫。如果膿腫的位置較深,則可能有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,肛周部的疼痛紅腫往往不太明顯。肛管直腸周圍膿腫一般不能自行痊愈,如任其發(fā)展,最終膿腫將向肛周皮膚或肛管直腸腔內(nèi)破潰形成肛瘺,如果膿液得到引流,癥狀可暫時緩解,隨后破潰口可愈合,膿液又不斷積聚,感染向周圍繼續(xù)擴散,再次出現(xiàn)癥狀,并可能出現(xiàn)新的膿腫,并形成多個破潰口,如此反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。
肛周膿腫手術(shù)一定要及早治療
患了肛周膿腫,若膿腫延誤了早期手術(shù)治療,則感染灶就很可能向周圍附近間隙轉(zhuǎn)移,形成范圍較大的膿腫。膿液可從皮下蔓延到坐骨直腸窩,從患側(cè)經(jīng)組織間隙蔓延到對側(cè),又可經(jīng)內(nèi)外括約肌之間進入肛門內(nèi),向上穿破提肛肌進入盆腔形成腹膜炎,或向鄰近組織器官如直腸、膀胱、陰道、尿道等侵蝕潰爛穿破,形成多種類型的復(fù)雜性肛瘺,而肛周膿腫一旦發(fā)展成肛瘺,對人體的危害更大,主要有四方面。
一、感染流膿:肛瘺一旦形成,自愈的機會極少,并帶來一系列的危害。首先肛瘺感染發(fā)炎后,肛門疼痛劇烈,潰破后膿水污染內(nèi)褲,膿汁刺激局部皮膚,肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦, 精神不振,抗病能力下降,發(fā)作亦越頻繁,形成互為因果。
二、瘺口、瘺管增加:肛瘺的多次反復(fù)發(fā)作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,而且也影響到肛門的生理功能。
三、癌變危險:肛瘺的多發(fā)性,可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,危及周圍臟器,并且多年未治或誤治的老肛瘺有癌變的可能。
四、肛門失禁:任由肛瘺發(fā)展,可對括約肌造成嚴重損傷,甚至可能造成肛門失禁等并發(fā)癥。
北京東方博大醫(yī)院專家提醒:肛周膿腫的病情經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,原因就是由于肛管直腸周圍軟組織或周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染所致,肛周膿腫能自行破潰,并形成與會陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道,即肛瘺。肛周膿腫手術(shù)若處理不徹底,常常反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。患者應(yīng)該減少活動,臥床休息,以清淡易消化的食品為主;肛門要多清洗,注意不要在熱水中泡。膿腫部位不要自行刺破,外敷藥要每日換二次;年老體弱的人患應(yīng)盡早去醫(yī)院治療。