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國內(nèi)解放軍第264醫(yī)院

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  • 【地址】太原市橋東街30號

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子宮內(nèi)膜息肉讓寶寶留不住

時(shí)間:2012-04-05 15:17來源:求醫(yī)網(wǎng)

  子宮內(nèi)膜息肉是指局部的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)以伴隨的血管過度生長,突入到子宮腔內(nèi),是婦科常見的一種宮腔內(nèi)良性病變。它可以生長在子宮腔內(nèi)的任何部位,可以單個(gè)生長,也可以多個(gè)彌漫在整個(gè)子宮里面。小的內(nèi)膜息肉僅為0.2-0.3厘米,大的為2-3厘米或更大,形狀可為卵圓形、三角形或不規(guī)則狀,多數(shù)息肉根部有蒂。

  子宮內(nèi)膜息肉形成的原因,可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂,特別是體內(nèi)雌激素水平過高有關(guān)。患有子宮內(nèi)膜息肉的患者可以出現(xiàn)以下表現(xiàn):月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、出血量時(shí)多時(shí)少、淋漓不凈。大型內(nèi)膜息肉或突入宮頸管內(nèi)的息肉,容易發(fā)生感染、壞死,引起不規(guī)則陰道流血及出現(xiàn)帶有惡臭的血性分泌物。而僅有單個(gè)、較小的內(nèi)膜息肉的患者則往往沒有癥狀。由于子宮內(nèi)膜息肉缺乏典型的癥狀,臨床上往往難以發(fā)現(xiàn)。

  子宮內(nèi)膜息肉對孕育的影響不僅在于阻礙精子和卵子的結(jié)合,還可能干擾受精卵著床和發(fā)育。如果內(nèi)膜息肉合并感染。更會(huì)改變宮腔內(nèi)的環(huán)境,不利于精子存活和受精卵著床。如果受孕,早期由于胎盤供血不良而易發(fā)生流產(chǎn),晚期可由于占位性病變引起流產(chǎn)。

  子宮內(nèi)膜息內(nèi)的診斷過去多以子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮為主,但是造影時(shí)注入造影利過多又可掩蓋息肉,也容易與子宮黏膜下肌瘤、宮腔內(nèi)的氣泡等相混淆;B超檢查受月經(jīng)周期的影響,對過小的息內(nèi)會(huì)漏診;診斷性刮宮可能存在漏刮,或有時(shí)將組織刮碎不能明確診斷,故子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮診斷子宮內(nèi)膜息內(nèi)均有局限性。大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉體積很小,即使使用上述傳統(tǒng)方法多次檢查,也難以發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生往往作出“子宮正常”的誤診。從而延誤治療。

  現(xiàn)在,醫(yī)院更多地采用官腔鏡來進(jìn)行診斷。宮腔鏡可以在直視下觀察官腔,直觀清晰,在排除子宮內(nèi)膜癌等官腔內(nèi)惡性病變后,單發(fā)的、小的內(nèi)膜息內(nèi)就可在官腔鏡直視下直接摘除,而對于多發(fā)病灶、年輕、有生育要求的病人可以在官腔鏡下作全面的刮宮,這樣能避免漏刮。對于有生育要求的患者來說,既可以徹底治療子宮內(nèi)膜息肉,又可以保持子宮的完整,性。專家提醒,宮腔鏡診治內(nèi)膜息內(nèi)宜在月經(jīng)干凈后一個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行,因?yàn)檫@時(shí)子宮內(nèi)膜比較薄,出血少而且不容易掩蓋息肉。

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