55歲以上的老年人口中，大約有1%的人患有帕金森病。帕金森病的診斷無論對于患者、對于醫生來說都是一個挑戰。明確確診了帕金森病，才能給予患者更好的治療，以便于更好的控制帕金森病的發展，讓帕金森患者取得更好的生活質量。對于典型的帕金森病患者來說，病人有震顫、有強直、有軀體運動遲緩，所以還是比較好診斷的。但是很多帕金森患者并不典型，特別是早期帕金森病患者，可能病人有一點強直和運動遲緩，但是沒有震顫，沒有抖就不去看病。還有人有各種各樣非運動癥狀，很復雜，包括有的人可能有些抑郁，表情顯得比較呆板，到醫院看病，有的醫生說你是抑郁癥，但實際很多情況下病人既有帕金森又有抑郁，這種就容易被遺漏

掉。所以有些病人有人說是帕金森，有人說不是，爭論了很多年，但是最終沒得到一個好的診斷，病人受到很大痛苦，醫生其實也很困惑。 （北京名仕醫院帕金森）

    優秀神經內科專家、北京名仕醫院帕金森科黃金鐘主任介紹，帕金森病是一種常見于中老年的神經系統變性疾病，病變部位在人腦的一個叫中腦的部位。該處有一群神經細胞，叫做黑質神經元，它們合成一種叫做“多巴胺”的神經遞質，其神經纖維投射到大腦的其它一些區域，如紋狀體，對大腦的運動功能進行調控。當這些黑質神經元變性死亡至80%以上時，大腦內的神經遞質多巴胺便減少到不能維持調節神經系統的正常功能，便出現帕金森病的癥狀。

    帕金森病的起病緩慢，最初的癥狀往往不被人注意。但出現以下癥狀老年人，要及時到神經科就診，排除是否得了帕金森病。那么老年人出現什么癥狀才會懷疑自己得了帕金森病呢？（北京名仕醫院帕金森）

     1、靜止性震顫：震顫往往是發病最早期的表現，通常從某一側上肢遠端開始，以拇指、食指及中指為主，表現為手指像在搓丸子或數鈔票一樣的運動。然后逐漸擴展到同側下肢和對側肢體，晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。在發病早期，患者并不太在意震顫，往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時候出現，當變換一下姿勢時消失。以后發展為僅于肢體靜止時出現，例如在看電視時或者和別人談話時，肢體突然出現不自主的顫抖，變換位置或運動時顫抖減輕或停止，所以稱為靜止性震顫，這是帕金森病震顫的最主要的特征。震顫在病人情緒激動或精神緊張時加劇，睡眠中可完全消失。震顫的另一個特點是其節律性，震動的頻率是每秒鐘4至7次。這個特征也可以幫助人們區別其它的疾病，如因舞蹈病、小腦疾患、還有甲狀腺機能亢進等引起的疾病。（北京名仕醫院帕金森）
     2、肌肉僵直：帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性，變得很僵硬。病變的早期多自一側肢體開始。初期感到某一肢運動不靈活，有僵硬感，并逐漸加重，出現運動遲緩、甚至做一些日常生活的動作都有困難。如果拿起患者的胳膊或腿，幫助他活動關節，你會明顯感到他的肢體僵硬，活動其關節很困難，像在來回折一根鉛管一樣。如果患肢同時有震顫，則有斷續的停頓感，就像兩個咬合的齒輪轉動時的感覺。 （北京名仕醫院帕金森） 

    3、運動遲緩：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的強直，病人的上肢往往不能作精細的動作，如解系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成。寫字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小，這在醫學上稱為“小寫癥”。面部肌肉運動減少，病人很少眨眼睛，雙眼轉動也減少，表情呆板，好像戴了一副面具似的，醫學上稱為“面具臉”。行走時起步困難，一旦開步，身體前傾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及時停步，即 “慌張步態”。行進中，患側上肢的協同擺動減少以至消失；轉身困難，要用連續數個小碎步才能轉身。因口、舌、鄂及咽部肌肉的運動障礙，病人不能自然咽下唾液，導致大量流涎。言語減少，語音也低沉、單調。嚴重時可導致進食飲水嗆咳。病情晚期，病人坐下后不能自行站立，臥床后不能自行翻身，日常生活不能自理。（北京名仕醫院帕金森）
     4、特殊姿勢：盡管患者全身肌肉均可受累，肌張力增高，但靜止時屈肌張力較伸肌高，故病人出現特殊姿勢：頭前傾、軀干略屈、上臂內收、肘關節彎曲、腕略伸、指掌關節彎曲而指間關節伸直，拇指對掌，髖及膝關節輕度彎曲。（北京名仕醫院帕金森）
     5、其他癥狀：可有植物神經功能紊亂現象，如唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或減少，大、小便排泄困難和直立性低血壓。少數病人可合并癡呆或抑郁等精神癥狀。（北京名仕醫院帕金森）

    得了帕金森病的老年人也不要害怕，因為帕金森病本身不是一種致命的疾病，一般不影響壽命。隨著治療方法和水平的不斷創新和提高，越來越多的病人能終身維持高水平的運動機能和生活質量。當然，如果患者沒有得到及時和合理的治療，也可容易導致身體機能下降，甚至生活不能自理，最后出現各種并發癥，如肺炎、泌尿系感染等。（北京名仕醫院帕金森）

    每個人的病情進展不一樣，個體差異很大，有些少數患者數年內就會迅速進展病殘，而許多患者病程進展相對較慢，經過合理的治療，15到20年還能保持較好的功能。這除了與帕金森病本身有關以外，很大程度上還取決于患者本身的心理素質、醫療條件和家庭的關懷。那些保持樂觀心情、意志堅強、家庭關系和諧、家庭護理良好的患者，加上合理及時的醫治，病人大多都能保持長久的生活自理能力，病情發展相對較慢。（北京名仕醫院帕金森）

    黃金鐘主任說，帕金森病的治療可以采用藥物治療、外科手術、康復療法及飲食等方法綜合治療。患者要在有神經專科經驗的醫生指導下選擇藥物，不要自己任意改變藥物種類，否則可能產生嚴重的副作用。當藥物治療不能有效控制病情時，沒有合并身體其他嚴重疾病的患者，應該考慮外科手術治療。（北京名仕醫院帕金森）

專家推薦：北京名仕醫院帕金森科主任黃金鐘主任：

【個人簡介】黃金鐘，神經內科主任、主任醫師，在解放軍醫院從事醫療工作至今46年。多次獲部級衛生先進工作者，并獲得當代名醫名院專家委員會授予《國內當代名醫》的稱號；多次參加電視臺科普講座、健康之路、疑難病專家講座；06年曾參加香港鳳凰衛視帕金森講座，并在世界148個國家轉播；黃金鐘主任發揚了祖國傳統醫學，弘揚了中醫國寶，獨創五聯綜合氣血平衡療法治療帕金森，曾先后多次在老年日報、家庭醫生報、健康時報、老年文摘等多家雜志報紙報導“五聯直擊”治療帕金森綜合癥的病例。黃金鐘主任醫術高超，對精神抑郁癥、頑固性失眠、各種原因引起的偏癱也有獨特的治療方法，臨床上療效顯著，受到了廣大患者及患者家屬的贊譽。（北京名仕醫院帕金森）。