糖尿病腎病預(yù)防如今已經(jīng)越來越重要了，許多糖友都會在平時積極的預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生，這樣就會大大降低糖尿病腎病所造成的傷害，其實，預(yù)防糖尿病腎病也是有因素可以遵循的，找到了這幾個關(guān)鍵因素，糖友們就不會盲目的預(yù)防了。很多人都不清楚糖尿病腎病的常識誤區(qū)，因而耽誤了診治，使得病情惡化。

隨著糖尿病病史的延長，即使血糖控制正常，尤其病史在10年或10年以上的糖尿病患者，其他臟器都會有不同程度的損傷，只是因為患者平時血糖控制的情況不同，因此，嚴重程度不同。

　　在糖尿病慢性并發(fā)癥中，糖尿病腎病是比較嚴重的。

　　糖尿病腎病共分為五期：第一期表現(xiàn)為腎臟體積增大;第二期表現(xiàn)為休息時尿蛋白多在正常范圍內(nèi)，運動后出現(xiàn)蛋白尿;第三期又稱為早期糖尿病腎病，此時患者出現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿，但量相對比較少;第四期稱為臨床糖尿病腎病期，此時患者出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，尿中蛋白質(zhì)一天可以超過500毫克，并伴有高血壓，腎小球濾過功能下降，即使經(jīng)嚴格治療也不可逆轉(zhuǎn);第五期為終末期糖尿病腎病，腎小球濾過功能嚴重受損，血液中有害代謝產(chǎn)物升高，患者出現(xiàn)水腫及低蛋白血癥，甚至可以危及病人生命。”

　　對于第一期和第二期的患者，控制好血糖是預(yù)防糖尿病腎病的關(guān)鍵;第三期患者除了控制好血糖和血壓，還要調(diào)整飲食和營養(yǎng)及使用有效的藥物;對于第四期和第五期的患者，治療的目標是通過良好的血壓控制和飲食調(diào)節(jié)以及控制血糖來減緩腎病的發(fā)展。

　　所以，在糖尿病腎病的預(yù)防中要注意下面的指標的檢查。

　　半年查一次微量白蛋白

　　糖尿病腎病在早期一般沒有什么特別的癥狀，所以不容易被發(fā)現(xiàn)，而一旦出現(xiàn)癥狀，也許已進入糖尿病腎病中、晚期，難以逆轉(zhuǎn)，如果能夠在早期被發(fā)現(xiàn)，有35%的患者是可以逆轉(zhuǎn)的。糖尿病患者要定期檢測、及時發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿，是診斷早期腎病最關(guān)鍵也最準確的指標。所有的糖尿病患者，病程超過5年以上，至少半年查一次尿微量白蛋白，同時，需要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，并注意測量血壓，做眼底檢查，以早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。如果發(fā)現(xiàn)異常，可以及早進行治療。

　　預(yù)防比治療更重要

　　糖尿病患者需要高度警惕糖尿病腎病，從一開始就應(yīng)該加強自我保健和自我防范意識。

　　首先，血糖的控制至關(guān)重要。血糖持續(xù)升高，會誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙，促進腎小球、腎毛細血管內(nèi)膜增厚硬化變性，使其喪失正常功能。控制血糖的關(guān)鍵：一是嚴格限制熱量攝入，二是堅持服用降糖藥物，三是避免情緒激動、感染等可以引起血糖波動的各種因素。而高血壓也是糖尿病腎病的“幫兇”，收縮壓長期>140毫米汞柱，腎功能將以每年6%的速度下降，因此，血壓控制的標準為低于125/75毫米汞柱。

　　其次，食鹽攝入應(yīng)有限制。為了保護腎臟，減輕其工作負荷，糖尿病患者飲食應(yīng)盡可能淡一些，每日鈉鹽較好低于2克。同時，適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，盡量減少植物蛋白的攝入量，植物蛋白含非必需氨基酸，是劣質(zhì)蛋白，一般應(yīng)少食豆制品，適當(dāng)限制主食，如白面、大米，因為主食也有一定量的植物蛋白，可適當(dāng)補充牛奶、**、魚、瘦肉等動物蛋白。

　　此外，盡量選涼拌菜，蔬菜燙熟后不要過涼水，放點鹽、芝麻醬、橄欖油，這種方法做菜，用油、鹽的量不多，味道也不錯。

　　最后，要避免使用各種可能損傷腎臟的藥物，特別是抗炎鎮(zhèn)痛藥物和以腎臟排泄為主的各種藥物。


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