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天門夏鋼醫院

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天門怎么治療乳腺癌

時間:2012-05-15 10:31來源:求醫網

  乳腺癌的治療手段包括手術治療、放射治療、化學治療和內分泌治療。在科學和人文結合的現代乳腺癌治療新理念指導下,乳腺癌的治療趨勢包括保留乳房和腋窩的微創手術、更為精確的立體定向放療和選擇性更好的靶向藥物治療。

  乳腺癌的治療

  1、手術治療:手術切除一直是乳腺癌主要的治療手段。目前的手術方式正在朝著縮小切除范圍的方向發展。包括保乳術和前哨淋巴結活檢術。

  2、放療:所有保乳手術患者,包括浸潤性癌、原位癌早期浸潤和原位癌的患者,均應予術后放療。但對于年齡≥70歲,T1N0M0且ER陽性的患者可考慮術后單純內分泌治療,不做術后放療。

  3、化療:乳腺癌的化療藥物從20世紀70年代的環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶,到80年代的蒽環類藥物阿霉素、表阿霉素,再到90年代的紫杉類藥物紫杉醇、多西紫杉醇的問世,已經成為乳腺癌治療中重要的治療方式,無論在乳腺癌的術前新輔助、術后的輔助治療還是復發轉移患者的解救治療中都占有非常重要的位置。目前蒽環類和紫杉類仍然是乳腺癌治療中非常重要的兩大類藥。其他常用乳腺癌化療藥物還有:長春瑞濱、吉西他濱、卡培他濱、鉑類、烷化劑、氨甲喋呤等。

  4、內分泌治療:乳腺癌的內分泌治療是腫瘤內分泌治療中研究歷史最久、最成熟,也是最有成效的。最主要的包括雌激素拮抗劑(如三苯氧胺)和芳香化酶遏制劑(現在常用的為第三代芳香化酶遏制劑,如來曲唑、阿那曲唑和依西美坦)。三苯氧胺既可以應用在絕經前女性也可以應用在絕經后的女性,但對于絕經后的女性,芳香化酶遏制劑的療效更好。另外還有可以代替手術和放療的藥物去勢藥物(如諾雷德),在絕經前(包括圍絕經期)的患者應用或與三苯氧胺、芳香化酶遏制劑聯用。


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