
長春愛爾眼科醫院
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眼外傷的治療方法
時間:2012-05-30 13:23來源:求醫網
眼外傷有很多種,每種眼外傷都需要經過專業眼科醫生的專業處理才能保證眼睛的康復。一般來說,主要的眼外傷有:
眼瞼外傷,包括:
1.鈍挫傷
皮下淤血(皮下出血)形成“黑眼”的外觀,常因挫傷引起。挫傷時應仔細檢查眼瞼找出有無穿通傷的征象。穿通傷可能因眼瞼腫脹(水腫)而不明顯。應仔細觸診眶緣(眼眶前部的骨緣)以判斷有無骨折和錯位。
如果沒有其他的眼部或其附屬器損傷,每6小時局部熱敷加按壓15分鐘可使水腫迅速消退。如果患者在受傷幾分鐘內即進行檢查和處理,可用冰塊直接置于眼瞼上以幫助減輕水腫。
2.眼瞼裂傷
眼瞼和眼附屬器的裂傷多為銳器傷,如小刀、汽車擋風窗的碎玻璃片。屬于外科急癥。外傷一旦發生應盡快送專業醫院修復裂口。
3.淚道損傷
需要專業醫師進行仔細的手術處理。穿過眼瞼的淚小管損傷一旦發生,應盡快給予修補。
4.眼瞼燒傷
即使是很小的一塊,也會導致愈合期的眼瞼退縮和角膜暴露。長期的角膜暴露又可引起干燥和感染(暴露性角膜炎)。
此外,眼外傷還包括:
眼眶外傷——多由挫傷、眼瞼裂傷或任何作用于眼球或眼外支持結構的鈍器傷構成。眼球表面的損傷很常見,這些外傷必須及時處理。
結膜損傷——通常較輕,但會掩蓋更嚴重的鞏膜損傷。
角膜異物——在眼外傷中最常見。所有角膜異物都是眼科急癥,如果忽略可導致嚴重的長期性的破壞。
角膜擦傷——角膜上皮的擦傷是一種常見的角膜外傷。角膜擦傷可由看似細小輕微的外傷所致。
角膜化學傷——眼球被各種化學品濺傷,需要立即用大量清水沖洗,并迅速給予進一步治療。
嚴重挫傷可引起眼內部的損傷,如:前房積血、虹膜麻痹、晶狀體脫位等等,常可造成長期性視力殘疾或失明。一些鈍挫傷還可引起眼底的嚴重損傷,如視網膜脫離等。
眼球穿通傷——經常可導致眼球內部結構的嚴重損傷。嚴重的晚期并發癥還可影響另一只正常眼。
眼球破裂——是指廣泛的角膜、鞏膜外傷。這類嚴重外傷的有用視力即使在較好的手術環境下也很難挽回。角膜或鞏膜裂傷修補術后如果有嚴重的感染或眼盲,應摘除患眼,降低發生交感性眼炎的危險性。
金屬球內異物傷——常發生在工業工作場所。球內異物經常會被漏診。工人錘打金屬時突然發生無痛性視力喪失是最常見的病史。眼科檢查時很小的結膜和鞏膜穿通傷口易被漏過。球內植物異物通常會引起細菌性或真菌性眼內炎,如果想要保住患眼,需立即手術取出球內植物性異物(如木片)。像這些眼外傷如果處理不當,都有可能導致眼睛失明。