
北京藏醫腎病醫院
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如何早期發現尿毒癥?
時間:2013-04-10 16:46來源:求醫網
腎臟有強大的潛在代償能力,因而當腎臟疾病進展、腎功能減退時,仍能承擔人體的基本生理功能,使患者對病情麻痹大意。隨著腎臟損壞日漸增多,代償能力逐漸衰減,最后不勝負荷失去代償能力,大量含氮代謝產物及其他毒性物質的體內蓄積,水電解質代謝及酸堿平衡紊亂,機體內環境的相對穩定被破壞,由此所引起的自身中毒和產生的 綜合病癥稱為尿毒癥。常表現為氮質血癥,血尿素氮和肌酐顯著升高,并伴有胃腸、神經肌肉和心血管系統的癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、無力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以致昏迷等征象。
但由于個體耐受程度不一,日常生活中,有不少腎臟病患者腎功能減退已進入尿毒癥期而不自知,從而未能得到合理及時的治療。 尿毒癥的發生和發展有一個較長的逐漸加重的過程,盡管病程有時頗為隱匿,但仍有不少“蛛絲馬跡”可以尋找,只要患者重視某些癥狀,及時到腎病專科隨訪,就能早期診斷和治療尿毒癥。
尿毒癥早期的常見癥狀:
1、倦、乏力:這可能是很早的表現,但最容易被忽略。因為引起困倦、乏力的原因的確太多了。尤其是年輕患者,大多將之歸咎于工作緊張和勞累,若稍加休息而癥狀好轉,則更易被忽視。
2、面色蒼白或泛黃:這是由于貧血所致,由于這種表現發生和發展十分緩慢,因而難以表現。
3、浮腫:這是一個比較容易覺察的現象。早期僅在腳踝及眼瞼部浮腫,休息后消失,若發展到持續性或全身性浮腫時,則病情已較嚴重。
4、尿量改變:夜尿增多,尿清。
5、高血壓:因為腎臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體內會發生鈉和水的潴留,另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此,尿毒癥患者早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機制差易致鼻或齒齦出血,要引起注意。
6、胃口不佳:這是由于尿毒癥潴留,影響消化功能所致,往往是尿毒癥最早最突出的表現。
7、月經不規則。 由此可見,尿毒癥還是有“絲”可尋的。只要我們提高警惕,尿毒癥是能早期被發現的。