類風濕性關節炎患者的眼部癥狀有哪些?空軍機關醫院的專家解釋說，類風濕性關節炎侵入體內，最明顯的癥狀是發生在關節，如果治療效果不好就會出現很多的其他現象，眼部表現就是其中一種特別常見的現象，類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜，其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病。

　　鞏膜炎較鞏膜表層炎少見，但與長期活動性關節炎、血管炎的關系更為密切。未經控制的鞏膜炎可以逐漸進展到鞏膜軟化，甚至鞏膜穿孔。鞏膜變得透明，呈青石板樣，常出現于鞏膜前上部。患者常主訴眼部疼痛。病理組織學顯示無細胞結構的類風濕結節和彌漫的鞏膜組織壞死。如病變波及角膜，可導致角膜溶解、穿孔，亦稱為角膜溶解綜合征。

　　結膜和角膜干燥癥可見于10%-35%的RA患者，是RA最常見的眼部癥狀。有的患者只有眼干的感覺，而有的患者表現典型的干燥綜合征的癥狀，如眼部灼燒感、異物感、淚少、畏光等。Schirmer試驗和角膜染色可陽性。干燥癥狀的嚴重程度與病情并不一致。

　　鞏膜表層炎與類風濕性關節炎病情活動相關，起病急，病變可以局限為結節，也可彌漫累及整個鞏膜。臨床癥狀為眼紅、眼痛，但很少影響視力。該病常發生于鞏膜前部。典型的病變是直徑為幾毫米的暗紫色的隆起，外周為充血的血管，可同時累及雙眼。病程長短不等，可為一過性出現，亦可持續數日或數周。在有鞏膜表層炎的患者中，發生系統性血管炎的比例顯著提高。

　　一種少見的眼部并發癥，被稱為Brown綜合征，患者的癥狀是向上內注視時，出現復視，這是由于上斜肌腱鞘炎引起的。一些藥物亦可影響眼部，腎上腺皮質激素可引起白內障和青光眼，金制劑可在角結膜沉積，奎寧類藥物引起角膜病變和視網膜病變。