腰間盤突出有哪些癥狀?
時間:2012-08-07 11:14來源:求醫網
腰椎間盤突出會引起哪些癥狀腰椎病引起腰痛有其特殊的臨床表現,其疼痛的同時還有一些伴隨癥狀。下面大家一起來了解一下吧!
腰間盤突出有哪些癥狀?
可以伴隨坐骨神經痛,由于腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5、骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出癥的主要體征之一。
大腿或小腿的麻木、疼痛,肌肉癱瘓,如足下垂,足拇指背伸無力;綜合癥,如會陰區麻木,二便功能障礙,性功能障礙,而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重,嚴重者可導致下肢癱。 腰5/骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經纖維,可反射性引起下肢血管壁收縮而出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。
腰椎滑脫:則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發涼,同時也伴有下肢的肌肉癱瘓,大腿與小腿外側的麻木。再有就是腰椎的結核,該病由于結核病菌的侵蝕,使病人在腰痛的同時,還出現了腰部強直,不能彎腰拾東西,腰疼較為劇烈,并且還有發熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降等結核菌毒素中毒的表現。
椎管狹窄:主要癥狀是長期腰痛、腿痛、間歇性跛行。患者常訴為下腰及骶部痛,站立行走時重,坐位或側臥屈髖時輕。腿痛乃因腰骶部部神經根受壓所致,常累及兩側,較椎間盤突出者輕,咳嗽常不加重。神經性間歇性跛行,但安靜時無癥狀,短距離行走僅出現腰痛無力及知覺消失,當安靜后(中立或蹲坐)則癥狀又消失。體檢安靜時可無陽性發現,直腿抬高試驗多為陰性,但在相對狹窄伴有椎間盤膨出者,可為陽性(80%左右)。
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