沈陽糖尿病足醫院哪家好糖尿病足的癥狀
時間:2012-09-08 14:10來源:求醫網
糖尿病足醫院哪家好糖尿病足的癥狀
所謂的糖尿病足就是,糖尿病患者的腳部因神經病變,導致足部缺乏保護感,極易造成足部損傷,外加血管病變造成供血不足,感染后常常引起嚴重的損傷、潰瘍、壞疽。糖尿病足的病因是多因素的,糖尿病神經病變、周圍血管疾病和微循環障礙是其主要病因,可單獨存在或與其他因素合并存在,其他因素如足部結構畸形、異常步態、皮膚或趾甲畸形、外傷和感染亦是糖尿病足發生的重要誘因。
糖尿病足的癥狀
間歇性跛行,為下肢的早期表現,下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距離后下肢乏力,勞累及麻木。重者有小腿腓腸肌疼痛,停止行走或休息后可使癥狀緩解。年老者如發生間歇性跛行時高度懷疑由動脈阻塞引起的下肢缺血。
休息痛,是病變的中期表現,當病變發展,下肢缺血加重,不行走也發生疼痛,稱為靜息痛。這種疼痛大多局限在趾或足遠端,夜間尤甚,臥位時疼痛加劇,下肢垂下可有緩解,夜間靜息痛或休息痛。因睡眠時心輸出量最少,下肢灌注注血量也減少,故疼痛常在夜間加重。
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肢端潰瘍壞疽,有三種類型:Ⅰ、濕性壞疽:肢端體表局部組織皮膚糜爛,形成淺潰瘍,深入肌層,甚至爛斷肌腱,破壞故質,大量組織壞死,形成大膿腔,排出較多的分泌物。常見的肢端水腫,為糖尿病肢端壞疽。Ⅱ干性壞疽,受累肢端末端缺血導致感覺遲鈍或消失,局部皮膚呈現暗褐色,出現缺血性壞死,皮膚肌腱干枯、變黑,發展到一定階段自行脫落,無分泌物,無水腫。約占糖尿病肢端壞疽的5.9%-7.5%。病理基礎為中小動脈閉塞導致血流緩慢或中斷。Ⅲ混合性壞疽,既有肢端的缺血干性壞死,又有足背底小腿部的濕性壞疽,約占18.1%-20%。微循環障礙和小動脈阻塞同時并存,靜脈阻塞及感染嚴重。
糖尿病足專家說:糖尿病足主要是由于糖友多年的血糖史,以及對血糖控制的不穩定,造成血管內形成了一些糖黏基,并形成斑塊,對下肢動脈與靜脈造成了堵塞,從而引發足部供血供氧不足,致使足部發生相應癥狀,由于糖尿病患者抵抗力差,組織缺血,而且同時還處于高糖的一個狀態,所以很容易造成感染。感染后不易控制,有時候甚至會導致敗血癥的發生。
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