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世界中醫藥學會聯合會北京御方堂

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白血病骨髓移植后的中醫治療

時間:2012-06-06 10:12來源:求醫網

  田佩珍,女,22歲,河北保定人,初診時間2009年2月12日

  主訴:2007年1月出現乏力不適,2007年6月28日與北京大學人民醫院行骨穿示原粒細胞占63%,經組織化染色、免疫分型等明確診斷為AML- M2。于2007年7月6日行IA方案化療,復查骨穿未獲緩解。2007年8月6日予第二個周期CAG方案化療后CR,遂后先后行2個周期中劑量阿糖胞苷、1個周期MA方案強化鞏固化療,骨髓持續緩解。2008年3月5日行自體干細胞骨髓移植,之后復查骨穿骨髓持續緩解。

  【初診】2009年2月12日,患者胃脘不適,易疲乏,睡眠尚可,口干口苦,痰多。舌淡暗苔薄白,脈濡。

  【辯證】脾胃不和,氣血兩虧

  【治則】調和脾胃,滋陰養血

  【藥物治療】

  中草藥:黃芩,太子參,雞血藤,天冬,仙鶴草,茯苓等調和脾胃,滋補肝腎,補氣生血

  【飲食治療】白血病患者體質虛弱,食欲欠佳,營養不佳,用補益氣血,健脾補腎的食療方,如:1、冬瓜苡米湯:冬瓜300克,苡米30克。二者同煮1小時。取湯,加鹽或糖調味后飲湯,每日或隔日1次。健脾利濕,解毒清熱。 對細胞免疫及體液免疫有促進作用,有一定的緩癌作用,用于白血病及其他腫瘤的輔助治療。2、百合干地黃粥:百合30克,干地黃50克,粳米25克,蜂蜜適量。將百合洗凈,干地黃加水浸泡30分鐘,煎汁去渣;粳米洗凈。將地黃汁、百合、粳米同放鍋內,加水煮粥至熱,加蜂蜜調味服。具有養陰清熱,涼血安神作用。適用于白血病屬于陰虛血熱者。癥見神疲乏力,午后潮熱,五心煩熱,心煩失眠等癥。3、薺菜粥: 鮮嫩薺菜100-200克,粳米100克,白糖20克,精鹽、食油適量,將薺菜洗凈,切碎,壓軋取汁(或用白凈布絞汁),粳米淘洗凈;將粳米放入鍋內,加水適量,先用大火燒沸,轉為小火熬煮到米熟,下入白糖、食油、精鹽、菜汁,繼續用小火熬煮到米爛成粥,即可食用。早、晚餐服食,每日1-2次。本品特點:粥爛軟,味咸微甜,功用為清熱解毒,涼血止血。用于白血病發熱出血癥。研究認為薺菜甘淡酸涼具有緩腫瘤止血作用。

  【二診】2009年2月19日,患者訴晨起疲乏,食欲一般,胃脘部時有脹痛,睡眠尚可,汗出。舌淡暗,苔薄白,脈濡。

  中草藥:黃芪,白芍,女貞子,威靈仙,焦山楂,三七,防風等扶正培本,調補脾腎,滋陰養血

  患者經前后治療后,癥狀有所緩解,目前處于緩解期,由于經過大劑量化療及骨髓移植,其脾胃受損嚴重,采用中醫治療扶正培本,清熱解毒,補氣健脾,調和脾胃。患者一直檢查服用中藥治療,目前恢復良好,多次復查正常,健康生活。


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