常用的類風濕藥物介紹

　　【醫院名稱】第一直屬醫院

　　類風濕藥物1.非甾體類抗炎藥(NSAIDS) 用于初發或輕癥病例，其作用機理主要遏制環氧化酶使前列腺素生成受遏制而起作用，以達到消炎止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類藥物因體內代謝途徑不同，彼此間可發生相互作用不主張聯合應用，并應注意個體化。

　　類風濕藥物2.金制劑 目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉(gold， sodium thiomalatemyochrysin)。用法第一周10mg肌注，第二周25mg。若無不良反應，以后每周50mg。總量達300～700mg時多數病人即開始見效，總量達600--mg時病情可獲穩定改善。維持量每月50mg。因停藥后有復發可能，國外有用維持量多年，直至終身者。金制劑用藥愈早，效果愈著。金制劑的作用慢，3--6個月始見效，不宜與免疫遏制劑或細胞藥物并用。若治療過程中總量已達mg，而病情無改善時，應停藥?？诜鹬苿┬Чc金注射劑相似。副作用有大便次數增多，皮疹，口腔炎，腎損害等，停藥后可恢復。

　　口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6mg每日一次，2--3月后開始見效。對早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕，常見為腹瀉，但為一過性，緩解顯效率62.8%。

　　類風濕藥物4.氯喹 有一定抗風濕作用，但顯效甚慢，常6周至6個月才能達到**療效。可作為水楊酸制劑或遞減皮質類固醇劑量時的輔助藥物。每次口服250--500mg，每日2次。療程中常有較多胃腸道反應如惡心、嘔吐和食欲減退等。長期應用須注意視網膜的退行性變和視神經萎縮等。

　　【溫馨提示】

　　第一直屬醫院祝所有的風濕病患者早日康復!若有任何類風濕性關節炎的問題都可以直接咨詢我院專家付大力主任(專家QQ：) 。