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上海虹橋醫(yī)院

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牙周炎有哪些癥狀

時(shí)間:2012-07-30 11:28來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  牙周炎有哪些癥狀?

  1、牙齦紅腫、出血:牙周炎的癥狀,主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,不僅在刷牙時(shí)出血,有時(shí)在說(shuō)話或咬硬物時(shí)也要出血,偶也可有自發(fā)出血。牙齦顏色暗紅,由于水腫顯得比較光亮。健康的牙齦即使用力刷牙或輕探齦溝均不引起出血。而在初期和早期齦炎階段,輕探齦溝即可出血。它比牙齦顏色的改變出現(xiàn)的早些,而且也較客觀。故探診出血可作為診斷牙齦有無(wú)炎癥的重要指標(biāo)。

  2、牙周袋:此外,還有牙周袋形成,在正常情況下,健康牙齦的齦溝深度不超過(guò)2mm,超過(guò)兩毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說(shuō)明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織,使較深層的牙周組織感染,慢性破壞,膿性分泌物可以從牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齒不松動(dòng),只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度,牙周組織支持力量大為減弱時(shí),才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。

  3、牙齦退縮:牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一,但患者常不易察覺(jué)。局部因素引起的牙周炎,由于長(zhǎng)時(shí)間受大量牙石的壓迫,刺激牙齦,所以,齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮,一般屬于生理情況。一方面是因?yàn)檠乐芙M織本身的退縮;另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出,形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露,對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激,都有敏感的表現(xiàn)。但也有的是生理和病理的因素同時(shí)存在。

  診斷牙周炎應(yīng)與牙齦炎相區(qū)別:

  1、牙齦炎沒(méi)有骨的破壞,所以X線片上沒(méi)有骨吸收的情況。而牙周炎X線片上可見(jiàn)牙槽嵴的高度降低,呈水平型吸收。也可出現(xiàn)近牙根面的牙槽骨吸收,呈垂直或角形骨吸收,這種骨的吸收,臨床上表現(xiàn)為骨下袋。

  2、牙齦炎不出現(xiàn)牙齒松動(dòng),而牙周炎后期可出現(xiàn)牙齒移位和牙齒松動(dòng)。

  3、牙齦炎僅是齦組織的炎癥,出現(xiàn)紅腫、點(diǎn)彩消失;而牙周炎不僅出現(xiàn)牙齦的炎癥,還包括整個(gè)牙周組織的炎癥。

  4、牙齦炎雖然由于牙齦紅腫,可使齦溝加深,但沒(méi)有牙周袋的形成。而牙周炎由于牙齦纖維變性破壞、結(jié)合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

  牙周炎的影響有哪些?

  牙周病患者的齦下菌斑中含有大量的致病菌,有可能是幽門(mén)螺桿菌和呼吸道病菌的儲(chǔ)庫(kù)。牙周病變部位存在大量的致病菌,這些細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素并侵入血液,引起凝血機(jī)制的改變和血小板的變性,還可直接刺激血管,導(dǎo)致小動(dòng)脈痙攣。如果冠狀動(dòng)脈受累,發(fā)生收縮痙攣,再加上微小血栓的作用,就會(huì)引起急性心肌梗塞的發(fā)生。牙周炎是動(dòng)脈硬化和急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素。感染性心內(nèi)膜炎與牙周病也有關(guān)系。

  另外牙周炎的發(fā)病率在糖尿病患者中屬于較高水平。因?yàn)樘悄虿』颊叩挚沽Φ拖拢菀赘腥尽6已禽^高,容易形成牙菌斑。導(dǎo)致牙周炎的發(fā)生。而牙周炎又會(huì)進(jìn)一步加大糖尿病患者的感染幾率。因此,糖尿病與牙周炎可以說(shuō)是相互促進(jìn)。糖尿病患者更應(yīng)該注意牙周病的治療。首先控制血糖水平,其次要系統(tǒng)治療牙周炎。平時(shí)更應(yīng)該注意口腔保健,定期復(fù)查。

  因此,可以看出牙周病對(duì)健康的影響不止于口腔造成牙齒的松動(dòng)、脫落,也與全身健康有著密切的關(guān)系。所以,對(duì)牙周病不能掉以輕心,出現(xiàn)癥狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行治療。

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