(一)急性期患者應(yīng)臥床休息 深部靜脈血栓形成時(shí),需一定臥床1~2周,抬高患肢,使之高于心臟水平20~750px,避免膝下墊枕或調(diào)節(jié)病床單純抬高局部,以免阻礙靜脈血液回流。
(二)使用彈力襪 告訴患者彈力繃帶或彈力襪的治療作用及正確的使用方法,穿合適的彈力襪并保持各部壓力均勻,囑勿擅自停用。對(duì)著彈力襪及繃帶者應(yīng)每日檢查皮膚有無破損及壓痛。
(三)積極鼓勵(lì)患者戒煙,保持低脂飲食因?yàn)槟峁哦∈轨o脈收縮、減少靜脈回流,高脂飲食可致動(dòng)脈粥樣硬化。
(四)治療血栓淺靜脈炎 可予保泰松、消炎痛及阿司匹林治療。這些藥物有較嚴(yán)重的胃腸反應(yīng),宜飯后服用。
(五)溶栓治療 深部血栓形成或有栓塞癥狀者應(yīng)予溶栓治療,治療時(shí)應(yīng)注意保護(hù)好靜脈血管,按時(shí)用藥。用藥過程中密切觀察有無出血傾向,每日復(fù)查凝血時(shí)間。
(六)密切觀察病情 注意體溫變化,觀察有無肢體腫脹、炎癥、深部肌肉壓痛、皮膚發(fā)紺、靜脈怒張等情況,如有異常應(yīng)立即通知醫(yī)生;密切觀察患者有無肺栓塞癥狀,如呼吸困難、胸痛、低血壓等,如有異常應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,并做好搶救準(zhǔn)備。
(七)保持大便通暢 避免用力排便,以免增加下肢靜脈壓力及引起血栓脫落,必要時(shí)可予緩瀉劑。
(八)應(yīng)幫助恢復(fù)期患者恢復(fù)體力 逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,先在床上活動(dòng)患肢,逐漸下地扶床鍛煉,由易到難,由被動(dòng)到主動(dòng)。