艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的T淋巴細胞作為主要攻擊目標,大量破壞該細胞,使人體喪失免疫功能。因此,人體易于感染各種疾病,并可發生惡性腫瘤,病死率較高。
當艾滋病病毒進入人體后并不會很快使人體有異常的感覺。開始幾年可能性沒有任何癥狀,外表看上去正常。他們能夠沒有任何癥狀的工作和生活幾年。已感染艾滋病病毒的人平均經過7-10年才會出現癥狀。
在感染艾滋病病毒數周(4-8周)內可能出現一些急性早期病狀,如淋巴結腫大、皮疹、盜汗、頭痛、咳嗽等,有的與一般感冒差不多。有高危行為的人如出現以下癥狀可高度懷疑感染了艾滋病,如長期低熱、慢性腹瀉、體重下降、咳嗽、盜汗等。
HIV/AIDS患者或疑似病例,應根據條件作下列實驗室檢查:
?。?)HIV抗體檢測。不管是ELISA、Western雜交法、還是金標快速法檢測,靈敏度幾乎都可達99%以上。
?。?)病毒分離培養常用外周淋巴細胞進行病毒培養,陽性率可達95%以上。
(3)抗HIV抗體陽性,經確診實驗證實者??贵w檢測常用酶聯吸附試驗(ELISA)和免疫印跡試驗。前者敏感性及特異性均好,可做初篩試驗,需重復兩次陽性,才可確定為陽性;后者測定病毒的機構蛋白特異性很高,常常證實試驗。
(4)血清P24抗原陽性。病毒抗原檢測常用ELISA法檢測P24抗原。
(5)TH細胞特征性減少(正常人TH細胞百分率為40%~70%,計數500~1600/mm3)。TH/TS<1.0(正常人為1.75~2.7)。
?。?)遲發型變態反應性皮膚試驗,如對DNCB(二硝基氯苯)、毛先菌素、白色念珠菌素等皮膚試驗反應消失。
?。?)T細胞轉化試驗降低,E花環<65。
?。?)2微球蛋白增高;HIV感染后,單核細胞被激活或破壞,使血清2蛋白水平升高(>3-5mg/L)。常用放射免疫法或酶免疫法檢測。
?。?)病原體檢查包括卡氏肺囊蟲、白色念珠菌、新型隱球菌、弓漿蟲等條件致病菌的檢查。