如果老年人出現腹瀉不停,同時會伴有腹痛、惡心、嘔吐;如果出現持續而劇烈的胸痛,病人面色蒼白,輾轉反側,大汗淋漓,含硝酸甘油難以緩解,要想到急性心肌梗塞的可能,一定要及時到正規專業的治療。那么,腹瀉為什么會引起急性心肌梗塞?
這是因為,連續腹瀉,尤其大量水樣便時,人體內有大量水分喪失,引起人體的血容量降低,血液粘稠度增高,造成血流緩慢。老年人對口渴的敏感性降低,口渴到一定程度才能有感覺。如果水分得不到及時補充,脫水程度往往較嚴重。這種情況下,遇到原有冠脈硬化的病人,就容易在冠脈內形成血栓,導致冠脈阻塞,發生急性心肌梗塞。此外,腹瀉致病菌產生的毒素進入血液循環,促使血管痙攣,改變血管壁的通透性,也可造成心肌急劇持久缺血,從而發生心梗。
再者,腹瀉造成水和電解質代謝紊亂,一方面與血管舒縮功能密切相關的陽離子大量丟失,引起血管舒縮功能障礙;另一方面鉀鈉離子丟失到一定程度,又能誘發心律失常,這些都能誘發和加重心梗。急性心梗合并嚴重的心律失常、重度失水和電解質紊亂,均可危及病人的生命。據報道,老年急性心肌梗塞患者中,近1/3以上在發病前兩周有過消化道或呼吸道感染的病史。
有些不典型心梗,尤其是下壁心肌梗塞,常表現為上腹痛,有時伴有腹瀉。這是與上面說的先腹瀉而后引起心梗,是兩種不同的情況,前者,腹瀉是原因,心梗是結果;后者,心梗是原因,腹瀉是表現。北京寶仁中醫醫院溫馨提示:如果單純按腸炎治療,勢必會貽誤病情,失去較好搶救機會,也應當警惕。