痛風(fēng)的醫(yī)治確真實(shí)向著治療的方向發(fā)展，但理論上仍存在一定的困難——比方說(shuō)高尿酸到底是怎樣引起的?哪些高尿酸患者更容易發(fā)生痛風(fēng)?這些問(wèn)題還沒(méi)有完全解決。
但是，通過(guò)痛風(fēng)的綜合醫(yī)治，如生活方式的改動(dòng)、飲食的調(diào)理、合理的鍛煉和運(yùn)動(dòng)，一段時(shí)刻的降尿酸藥物控制等，患者的血尿酸能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定或處在一個(gè)比較理想的水平上，那么長(zhǎng)期不用藥也是有可能的。患者也能夠和正常人相同不會(huì)出現(xiàn)疼痛感，也不會(huì)有什么其他癥狀。當(dāng)然這不是說(shuō)患者就再也不用復(fù)查血尿酸，或許今后就一定不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。
服藥一段時(shí)間后，痛風(fēng)得到了控制之后就不疼了，但過(guò)了一段時(shí)間又復(fù)發(fā)了，這是為什么?這個(gè)問(wèn)題可能有多方面的原因。
醫(yī)治只止痛，沒(méi)降尿酸
有些患者可能只是在疼的時(shí)候吃消炎止痛藥，吃完止疼藥今后，痛風(fēng)患者也沒(méi)有什么其他的癥狀，看起來(lái)和正常人相同。但由于沒(méi)吃治尿酸的藥，他們的血尿酸還是高，過(guò)一段時(shí)間還會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀。
停藥后沒(méi)定時(shí)復(fù)查尿酸
患者雖然服用了降尿酸的藥物，但吃了一個(gè)月或兩個(gè)月，看到血尿酸正常就停藥了，而停藥后，血尿酸有可能再升高;假如患者沒(méi)有再?gòu)?fù)查，就發(fā)現(xiàn)不了，時(shí)間長(zhǎng)了還是會(huì)變回高尿酸狀況，就有可能再次讓痛風(fēng)發(fā)作。
關(guān)節(jié)損害也可能讓痛風(fēng)復(fù)發(fā)
用藥期間痛苦發(fā)生還有可能存在一些其他誘因：如關(guān)節(jié)外傷。
痛風(fēng)是容易發(fā)生在有損害或關(guān)節(jié)炎癥的關(guān)節(jié)部位的，常見(jiàn)的關(guān)節(jié)損害有骨刺、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或許關(guān)節(jié)外傷等。假如600μmol/L的血尿酸會(huì)引起一個(gè)無(wú)缺關(guān)節(jié)痛苦的話，那么在損害關(guān)節(jié)部位，或許400μmol/L的血尿酸就會(huì)引起痛苦，也就是說(shuō)痛風(fēng)發(fā)生的閾值下降了。
在生活中常見(jiàn)的誘因，比方走路過(guò)多造成的關(guān)節(jié)勞損或許輕微的扭傷，往往會(huì)引起痛風(fēng)的再次發(fā)作。所以，痛風(fēng)患者要注意生活飲食和運(yùn)動(dòng)，要恰當(dāng)和合理。
造成痛風(fēng)的根本原因就是腎臟排尿酸不曉暢，遺憾的是造成這種狀況的原因還沒(méi)有完全研討清楚。所以，咱們建議患者長(zhǎng)期或間斷口服降尿酸藥物，使血液中的尿酸保持在一個(gè)理想的較低的水平。假如中斷藥物醫(yī)治時(shí)間長(zhǎng)了，痛風(fēng)還是有可能再次發(fā)作，乃至發(fā)生頻率加速，持續(xù)時(shí)間的延伸。
尿酸高就會(huì)引起痛風(fēng)、醫(yī)治痛風(fēng)首先要控制住嘌呤多的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、海鮮、豆制品等。
高尿酸指男性血液中尿酸含量超過(guò)416μmol/L，女人超過(guò)360μmol/L。為了防止痛風(fēng)再發(fā)，理想狀況是把血尿酸降到300μmol/L左右，這時(shí)關(guān)節(jié)里的尿酸就能夠通過(guò)血液順利的排走，從而使尿酸性腎結(jié)石或關(guān)節(jié)結(jié)石崩解融化。